上了年纪，便秘便血很正常，吃点香蕉就好了，很多人不当回事，结果把小问题拖成大麻烦，把早期肠癌拖成晚期。下面一起看看这个案例，给您提个醒。

案例回放

便血拖了4个月就诊，被查出直肠癌

黄阿姨（化名）今年58岁，退休在家，胃口一直很好，爱吃红烧肉、腌菜，便秘是多年的老毛病。2024年8月开始，她发现自己大便不畅，偶尔还带血。

“肯定是痔疮犯了，老毛病了！”黄阿姨自己买了痔疮膏，时好时坏地拖了4个月，还跟老姐妹说：“人老了，哪有不便秘的？”

直到黄阿姨便血加重、肚子胀得厉害，女儿才硬拉着她去南方医科大学第十附属医院（东莞市人民医院）检查。检查结果让全家倒吸一口凉气——直肠癌！而且肿瘤已经“爬”满了直肠，还侵犯了子宫和附件，医学上叫“局部晚期直肠癌”，手术难度极大。

更棘手的是，确诊时直肠癌的侵犯范围已较大，黄阿姨不能进行手术。黄阿姨后悔得直掉眼泪：“早听女儿的话来检查就好了！”

东莞市人民医院肿瘤科妇科肿瘤和泌尿生殖直肠肿瘤病区张雪芳主任团队给她制订了比较前沿的“新辅助放化疗联合免疫治疗”的个体化方案：

首先进行3周期化疗（奥沙利铂+卡培他滨）联合替雷利珠单抗免疫治疗，再加上25次精准放疗，再行3周期化疗+免疫治疗。

3个月后复查，原本像“盘丝洞”一样的肿瘤大幅缩小，疗效评估显示肿瘤几乎消失！

随后，胃肠外科团队为黄阿姨实施了腹腔镜微创手术，不仅完整切除了肿瘤，还成功保住了肛门，子宫和附件也一并安全处理。术后病理报告更是让医生惊喜——找不到活癌细胞了（病理完全缓解，TRG 0级）！

▲左边：治疗前；右边：治疗后

2025年12月，黄阿姨完成造口回纳手术，彻底告别“粪袋”，顺利康复回家，出院前给医护人员送来了锦旗。

/知多D/

一、肠癌好发于爱吃肉、少运动的中老年女性

东莞市人民医院肿瘤科妇科肿瘤和泌尿生殖直肠肿瘤病区张雪芳主任介绍，直肠癌是我国最常见的消化道恶性肿瘤之一，尤其爱找50岁以上、爱吃肉少吃菜、便秘多年不当回事的女性。

更扎心的是，阿姨辈往往非常会“忍”——便血当痔疮、便秘当上火、消瘦当“减肥成功”，结果把早期肠癌拖成了晚期。

肠癌是治疗效果最好的恶性肿瘤之一。张主任介绍，早期肠癌的5年生存率高达95%以上，几乎能完全治愈；即使是局部晚期，通过新辅助治疗降期后再手术，保肛率能从传统的80%提升到90%以上，很多患者还能达到病理完全缓解（就是说手术后显微镜下都找不到癌细胞了）。

二、肠癌早期有四大症状，千万别上当

专家提醒：如果这些症状持续2周以上，尤其是大便习惯改变，伴随便血，建议赶紧做肠镜检查，因为肠镜检查是发现肠癌的“金标准”。

三、防肠癌要记住“三多两少一检查”

肠癌被称为“生活方式癌”，预防比治疗更重要，记住“三多两少一检查”口诀。

“三多”：①多吃膳食纤维（蔬菜、水果、粗粮，每天蔬菜1斤、水果半斤）。

②多起身活动（广场舞、散步等，每天30分钟）。

③多喝水（每天1500-2000ml，软化大便）。

“两少”：①少吃红肉和腌制品（红烧肉、香肠、腌菜每周不超过2次）。

②少信“偏方”（便秘别总靠泻药，便血别总涂痔疮膏）。

“一检查”：普通人群40岁起做肠镜，此后每5-10年一次。有家族史、多年便秘、息肉病史的，35岁就要查，每3-5年一次。