近日,南方医科大学南方医院东莞医院(东莞市滨海湾中心医院)完成一场高难度生命营救。一名14岁、体重105公斤的少年,因化脓性脑膜炎合并颅外伤史被紧急送入PICU,体温一度飙升至40.7℃,伴随抽搐、意识改变。经过多学科团队精准施治,少年顺利康复出院,未遗留后遗症。

据悉,该患者因头晕、头痛、呕吐、发热到院急诊。接诊医生注意到一个关键细节,2025年12月,这名少年曾因颅外伤导致颅内出血。结合这一既往史,医院高度怀疑颅内感染,第一时间将其转入儿内科PICU。后续检查确诊为化脓性脑膜炎。
入院后患者病情迅速恶化。体温冲到40.7℃,抽搐、意识改变接踵而至。更棘手的是,105公斤的超大体重,让每一项操作都变得异常困难。
腰椎穿刺是诊断金标准,也是后续治疗的关键一步。但患者体重过大,常规定位与操作难度极高。PICU立即启动最高级别紧急救治流程,联合麻醉科、神经外科、超声科多学科会诊。在超声精准定位下,团队顺利完成穿刺并获取脑脊液标本,为抗感染治疗抢出了关键一步。
拿到样本后,团队严格依照国际诊疗指南,快速制定抗感染方案,抢在细菌在中枢神经系统进一步扩散前精准用药。治疗以抗生素为核心,遵循早期、足量、足疗程、静脉给药原则,同时开展液体管理、甘露醇降颅压、控惊厥、糖皮质激素抗炎等对症支持治疗。医护人员24小时严密监测,严防并发症。
住院期间恰逢少年的生日,医护人员在病房里为他送上简单祝福。那个生日,他没有回家,但挺过了最危险的关口。
经过初期精准治疗,患者病情迅速得到控制。随后10余天的系统治疗与精心照护下,神经功能逐步改善,脑脊液指标明显好转,最终顺利康复出院,未遗留任何后遗症。
医院有关负责人表示,此次救治从急诊接诊到PICU,再到麻醉科、神经外科、超声科多学科联动,全程环环相扣。这一危重患者的成功救治,既体现了儿内科团队的专业能力,也检验了医院多学科协作机制在儿童危重症救治中的实际效能。