第19个世界青光眼周(3月8日- 14日)即将到来,今年主题为 “凝聚各界力量,共防青光眼盲”,青光眼作为全球第二大致盲性眼病,其致盲性和不可逆的特点再次引发大众对眼健康的关注。
前不久,45岁的李女士青光眼急性发作险些导致失明,在东莞爱尔眼科青白联合术精准施治下终于保住视力,该医院青光眼科主任邓江稳提醒:青光眼患者务必重视定期复查,这是及时治疗的关键。
眼胀持续一个月,视力不断下降,诱发青光眼急性发作
“当时眼压飙到58mmHg,眼睛很胀痛,看东西也越来越模糊,真的吓坏了。”回忆起一个月前的经历,李女士仍心有余悸。
家住横沥的李女士本身患有青光眼和白内障,但因平时无明显不适,便疏忽了定期复查。此前在办公室工作时,她常年面对电脑加班至深夜,熬夜成为常态,睡眠质量不佳,其间便频繁出现眼睛不适、视物模糊、看灯光有虹光等症状。
为摆脱熬夜状态,李女士更换了工作,不料新工作需要长期看精细物件,眼睛始终处于高度紧张的状态,随后眼胀症状持续一个月,视力也不断下降,最终诱发青光眼急性发作。紧急就诊于东莞爱尔眼科医院后,该院青光眼科邓江稳主任为李女士做了详细的眼部检查,结果显示其眼压高达58mmHg,远超10-21mmHg的正常范围,眼部胀痛明显且视力受损严重,被确诊为急性青光眼发作。
实施青白联合术,一次手术解决青光眼和白内障两大问题
邓江稳解释,青光眼患者本身房水排泄存在异常,长期熬夜、睡眠不足、精细用眼导致的眼部过度疲劳,会让眼压处于不稳定状态,再加上白内障引发的晶状体混浊膨胀,进一步堵塞房水通道,最终造成眼压急剧升高,诱发急性发作。
考虑到李女士病情紧急,邓江稳团队第一时间为其进行打针降压治疗,快速控制眼压、缓解眼部急症。
待其身体状态稳定后,团队为其实施了“微创青光眼联合白内障手术”(青白联合术),一次手术同时解决青光眼和白内障两大眼部问题。
邓江稳介绍,青白联合术是治疗合并白内障的闭角型青光眼的有效方式,手术一方面摘除膨胀混浊的晶状体并植入人工晶体,直接改善视力;另一方面结合房角分离术,重新开放房角,恢复房水正常循环,从根源上控制眼压、保护视神经,且微创术式具备创伤小、恢复快的优势。
术后,李女士的眼压迅速降至15mmHg 的正常水平,眼胀、看灯光有虹光等不适症状彻底消失,视力也得到明显改善,此次治疗让她对忽视定期复查和不良用眼习惯懊悔不已。
专家提醒:青光眼患者务必重视定期复查
青光眼因其隐匿发病、渐进损伤的特点,成为威胁眼健康的“隐形杀手”,邓江稳针对青光眼防治给出核心提醒,一旦确诊,需要终身治疗和长期管理。即使是在患者进行了手术治疗之后,也需要长期随访。
科学的慢病管理、长期的医患配合、规范的诊疗随访,才是守住光明、维持生活质量的核心:
1、确诊青光眼的患者,即便无症状也需定期复查眼压、视野、视神经,切勿中断随访;
2、远离熬夜、长期精细用眼等不良习惯,减少在黑暗环境中长时间看电子设备,避免眼压波动诱发发作;
3、同时确诊白内障、青光眼切勿拖延治疗,青白联合手术可实现一次手术解决两大问题;
4、一旦出现眼胀、眼痛、视物模糊、看灯光有虹光等症状需立即就医,急性发作延误治疗可能造成视神经不可逆损伤;
5、40岁以上、有青光眼家族史、高度近视/远视、三高及长期用眼过度人群,建议每年做一次全面眼部检查,实现早发现早治疗。
邓江稳强调,青光眼防治是一场“持久战”,同时确诊白内障、青光眼患者更需要专业眼科医生制定个性化的治疗和随访方案。