近日,东莞市人民医院谢岗院区(谢岗医院)全科医学科接诊了一位特殊的年轻小伙。
他患有2型糖尿病两年,未使用药物控制血糖,亦未控制饮食,还经常吃高热量食物。
近日一次聚餐,小伙吃完大量油腻食物后,突然出现上腹部持续性胀痛,自行催吐后症状不仅没缓解,反而越来越严重,家属赶紧陪他来谢岗医院就诊。
入院后医生立即进行腹部CT及抽血检查,发现血液标本粘稠,且混杂了乳白色油脂样物质,像“牛奶血”。

△小伙的血液标本粘稠,有乳白色油脂样物质
随后的检验结果显示,小伙总胆固醇、甘油三酯远超正常值,其中,甘油三酯更是超标10倍。
结合腹部CT结果,小伙被确诊为急性胰腺炎、高脂血症、糖尿病酮症、脂肪肝,有生命危险。
由于不适症状明显,小伙和妻子心急如焚,加上医学知识缺乏,起初不信任医院,深夜强烈要求转上级医院治疗。
考虑到小伙病情重、病情变化快,转院路上风险极高,值班医生汇报科主任朱丽丽,并给予耐心沟通与精准治疗,小伙及家属同意留院治疗观察一晚。
第二天,经过主管医生钟其霖再次解释病情,科普宣教,这对朴实的小夫妻决定留下治疗。
在全科医学科医护团队的专业诊疗下,小伙顺利好转出院。出院一周后,他们送来了两面大大的锦旗,令医护人员感到惊喜又温暖。医患之间的信任与缘分,就在那一夜的坚持与理解中悄然生长。

这个案例也给大家敲响了健康警钟:急性胰腺炎并非中老年专属,也可能让年轻人中招!
朱丽丽主任表示,急性胰腺炎的发病越来越年轻化,与不良的饮食、生活习惯密切相关。
知多D
01急性胰腺炎到底有多凶险?
急性胰腺炎是胰酶异常激活后,“消化”自身胰腺及周围器官引发的急症,轻则腹痛难忍,重则可能导致器官功能障碍,甚至危及生命。
在中国,急性胰腺炎的发病率近20年从0.19%上升到0.71%,虽然80%-85%的患者是轻症,病死率较低,但约20%的患者会发展为中度或重症胰腺炎,病死率可达13%-35%,还有1/3的患者可能进展为重症急性胰腺炎,后果不堪设想。
胆结石、饮酒、高甘油三酯血症,是引发急性胰腺炎最常见的三大原因。
02这些预防要点,一定要记牢!
☆一级预防:从源头避开风险
★少喝酒、不吸烟,超重或肥胖的朋友要通过低脂饮食、规律运动减重;
★定期体检,发现高血脂、糖尿病后及时治疗,有胆道疾病也要尽早通过内镜或手术干预;
★胰腺炎康复期如果出现腹痛、腹胀、腹泻,要减少饮食中的脂肪和蛋白质,必要时暂时停食。
☆二级预防:早发现早治疗
如果出现疑似胰腺炎的症状,一定要及时就医,早期规范治疗能有效阻止病情加重,减少并发症。
☆三级预防:警惕后遗症
胰腺炎治愈后要定期复查,及时发现胰腺炎后糖尿病、胰腺外分泌功能不全等问题,通过治疗促进功能恢复。
03预防急性胰腺炎复发:针对性解决病因
约21%的患者会出现复发性急性胰腺炎,有胆结石的要及时做ERCP取石;高血脂患者要坚持低脂饮食,必要时遵医嘱服降脂药;长期饮酒的要彻底戒酒;孕妇产检时要查血脂、肝功能和肝胆B超,同时用药需谨慎,避免使用可能诱发胰腺炎的药物。