做近视手术前,需通过严谨的术前检查,符合手术条件才能“摘镜”。其中有一小部分人会“被拒”手术,原因是某项指标不达标,或属于手术禁忌症。
近日,暨南大学附属东莞爱尔眼科医院接诊了一名高度近视患者,在术前检查中被查出“融像功能异常、间歇性外斜视”等问题,属于指标不达标,但最终通过该院多学科联合诊疗,在“国际眼内镜近视手术门诊”顺利完成TICL眼内镜手术,实现高清视觉的愿望。
术前查出融像功能异常 ,不符合做近视手术条件
19岁的小帆(化名)戴镜框眼镜已十多年,他有着高度近视和高度散光(右眼近视1100度散光250度,左眼近视1075散光250度),常常因此感到烦恼:“眼睛经常感到疲劳,戴上眼镜看东西眼前还是模糊不清的,加上晚上需要经常熬夜看店,越发疲乏、胀痛。”
小帆近日来到东莞爱尔眼科屈光科“国际眼内镜近视手术门诊”找到主任陈晓蓓求助,期望通过近视手术重返清晰视界。
经过32项ICL近视手术术前检查,结果发现:小帆的眼镜度数均存在“过矫”(右眼过矫50度,左眼过矫25度),戴镜视力(右眼0.6,左眼0.7)和眼睛调节功能较差等问题,并存在一个指标异常:worth4点检查为5个点(正常值为4个点),暂时不符合做近视手术的条件。
小帆有些沮丧,但陈晓蓓进一步解释,视觉功能恢复后是可以考虑做近视手术的。基于该院视光及小儿眼病科开展的视功能康复训练,针对斜弱视人群、视功能异常等人群,提高双眼视觉功能,陈晓蓓联合视光及小儿眼病科医生杨淑贤为小帆进行会诊,“因眼睛长时间过矫,加上经常性熬夜加重眼疲劳,导致眼睛调节差,目前双眼裸眼视力只有0.1,且双眼存在交替外斜10-15度。”杨淑贤确诊其为融像功能异常、间歇性外斜视,并制定了详细的视觉训练方案。
视觉训练后,TICL眼内镜手术实现“摘镜”
历经了半个月,小帆在完成了8次视觉训练后表示:“戴眼镜看东西清晰多了!”
杨淑贤介绍,视觉训练主要包括弱视训练和双眼视功能训练,是通过光学、心理物理学等方法训练双眼的功能及协调性,从而增强患者的眼位控制能力、提高患者的双眼视觉功能。
小帆的复查结果显示,worth4点检查为4个点,眼睛调节力和融像功能恢复正常,眼位均有改善,达到了做近视手术的正常指标,陈晓蓓为小帆完成TICL眼内镜植入手术(主要用于矫正高度近视和散光),术后第二天其双眼视力达到1.5。
医生提醒:只有治疗后各项术前检查合格了才能进行“摘镜”手术
近视手术并非人人都能做,需要经过专业严谨的术前检查全面评估,排除各类手术禁忌症。
陈晓蓓补充介绍:“对于术前检查中‘揪出’眼部疾病的患者,我们依托医院各眼病专科的诊疗能力,全力护航患者的全生命周期眼健康,只有治疗后各项术前检查合格了,才能进行‘摘镜’手术。”