近日,一名3岁的患儿,在家附近的路边摊食用了凉拌菜和家中存放过久的小白菜,当晚开始出现全身发绀、呕吐及腹痛症状,家属发现后即刻呼叫120送至黄江医院。

入院时,患儿面色苍白,全身发绀,以口唇及四肢末端为主,四肢冰凉、末梢循环差,毛细血管充盈时间大于2.0秒。
面对患者病情,医生即刻进行面罩中流量吸氧、血氧饱和度及心电监测,发现血氧饱和度波动在70%-80%之间、床边胸片未见异常,考虑亚硝酸盐中毒,药物对症治疗后,患者上述症状迅速得到缓解。
近日,在儿科主任医师郑霞飞、主治医师黄伟及儿科医护团队精心的治疗与护理下,患儿病情恢复良好,顺利出院。
所谓“隔夜菜”,并不是单指当天吃剩下、放到第二天的菜。科学来说,放置时间超过8-10小时的菜,都属于“隔夜菜”。市民食用隔夜菜、凉拌菜或者存储过久的蔬菜有健康风险,容易摄入高亚硝酸盐物质引起亚硝酸盐中毒。慢性胃肠功能紊乱者、抵抗力低下者、儿童、老年人等尤需警惕。

亚硝酸盐中毒的潜伏期长短不等,视摄入亚硝酸盐的数量、浓度而定。长者有1-2天,短者仅10分钟左右。
通常中毒的儿童最先出现症状,表现为发绀、胸闷、呼吸困难、呼吸急促、头晕、头痛、心悸等,中毒严重者还可出现恶心、呕吐、心率变慢、心律不齐、烦躁不安、血压降低、肺水肿、休克、惊厥或抽搐、昏迷,最后可因呼吸、循环衰竭而死亡。对近期饱食青菜类或吃过短期腌制菜类而出现上述症状,皮肤黏膜呈典型的蓝灰、蓝褐或蓝黑色,应高度怀疑为亚硝酸盐中毒。
家中紧急处理:
1.停止食用可疑食物,并保持冷静。
2.大量饮水并尝试催吐,以排出未被吸收的亚硝酸盐。
3.拨打急救电话120,尽快到医院接受专业治疗。
亚硝酸盐在新鲜腌制的咸菜以及变质的隔夜剩饭、剩菜中含量较高,如果患者误食或者一次性食用量较高,会发生亚硝酸盐中毒。中毒起病时间比较急骤,通常0.5-3h即可发生中毒反应。因此,生活中尽量少食用腌制咸菜,不食用变质隔夜的剩饭、剩菜,从而避免亚硝酸盐中毒。
防止错把亚硝酸盐当食盐或碱面用。
蔬菜应妥善保存,防止腐烂,不吃腐烂的蔬菜。
食剩的熟菜不可在高温下存放长时间后再食用。
请勿食大量刚腌的菜,腌菜时盐应多放,至少腌至15天以上再食用。
不要在短时间内吃大量叶菜类蔬菜,或先用开水浸5分钟,弃汤后再烹调。
肉制品中硝酸盐和亚硝酸盐用量要严格按国家卫生标准规定,不可多加。
苦井水勿用于煮粥,尤其勿存放过夜。