吃饭时真的不要笑，一个不小心就容易导致食物呛进支气管，从而引发咳嗽甚至患上肺炎。近日，凌先生因反复咳嗽、久治不愈决定前往厚街医院就诊，经医生胸部CT检查后发现，他的肺部疑似有个异物。当医生从肺里取出碎骨头时，凌先生才恍然大悟，原来导致他咳嗽久治不愈的“真凶”，竟是三年前自己与朋友边吃饭边聊天，不小心呛咳而导致骨头掉进了气管！专家提醒，如发生误吸异物，应立即前往医院检查。

■医生为凌先生做手术

总是咳嗽不好

医院拍CT检查发现端倪

今年61岁的凌先生来自广西，暑期来厚街探亲，因为持续咳嗽导致肺部感染，在厚街医院就诊住院。在接受治疗后却一直没有好转，经厚街医院呼吸科主任、主任医师、东莞名医蔡孝桢接诊后，通过仔细研究凌先生的胸部CT片，发现患者的左肺右下叶内基底段有一处阴影很可疑，考虑到老人常常莫名咳嗽，怀疑这处阴影可能是气管异物堵塞。一般气管异物的存在，会引起肺部感染和反复炎症，不取出很难痊愈。

在对凌先生的病情进行仔细分析后，蔡孝桢决定为其做电子支气管镜检查。果然在左肺右下叶支气管处发现了一个异物，异物上方可以看见肉芽组织增生。“出现了肉芽组织增生说明异物卡在这里时间长，导致支气管内粘膜充血水肿和组织增生，周边还可见脓性分泌物不断涌出，这也是导致肺炎的主要原因。”蔡孝桢说，由于患者咳嗽剧烈，于是让患者全麻状态下通过电子支气管镜检查。

手术耗时一小时取出

竟是三年前“掉进”肺里

蔡孝桢使用鳄齿钳钳取异物，异物因为时间长紧紧牢牢卡住气管处，医生只能轻轻拨动异物经数次尝试后，待异物松动后，用气管异物回收篮套住异物后同时拔出气管镜、网篮及气管插管等器械，凌先生肺部的异物被顺利取出，可见疑似碎骨头约1.0cm×1.0cm大小。

凌先生说，这几年来发生过间断性的咳嗽或者咯痰，一直以为是感冒导致的，在当地医院也检查过，一直以为是普通感冒。没想到竟是3年前吃饭发生呛咳，不小心把食物掉进气管里所致。

异物取出后，凌先生咳嗽的情况明显好转，接下来还将处理气管增生问题。

专家提醒

吃东西要细嚼慢咽

出现长时间咳嗽及时就医

蔡孝桢说，今年以来已接诊过多例支气管异物的患者，有假牙套卡入气管的，也有幼儿玩软胶玩具、吃坚果后突然呛咳掉入气管的。

蔡孝桢说，很多人吸入异物后并不会立刻出现严重咳嗽反应，等某一时刻异物诱发炎症了，症状就慢慢显现出来，这种“后知后觉”往往让患者付出更大代价。

蔡孝桢提醒，平常吃东西要细嚼慢咽，谈笑风生容易发生呛咳误吸，尤其注意不要让幼儿玩纽扣、钱币、玻璃球、橡胶嘴及较小玩具，不吞吃整粒的瓜籽、花生米、榛子、松子、蚕豆等食物，以免发生意外。如果出现长时间的咳嗽、咳痰、反复发生同一部位的肺炎，或者肺炎迁延不愈，应及时到医院专科就诊。