东莞的刘阿姨患乙肝多年,今年6月,她因双下肢水肿,来到东莞市石碣医院就诊。
入院时,刘阿姨双下肢水肿明显,完善了肿瘤标志物、CT等检查,发现她有肝硬化,肝脏还有一巨大肿块,尺寸达到7.4*6*5厘米,患肝癌的可能性最大。
随后,胃肠甲状腺外科的谭友春主任为刘阿姨会诊。他凭借丰富的临床经验,诊断刘阿姨患有肝癌,并指出肿瘤有一面位于肝脏表面,存在随时破裂的风险。
由于刘阿姨的医保是外省的,她想回老家治疗,但谭主任认为,长途奔波肝破裂风险更大,一旦路途中破裂,就会错失抢救机会,因此强烈建议尽快手术。
谭主任向家属介绍了以往大量肝癌手术成功的案例,进一步增强了他们的信心。
家属对手术方案表示认同。随后,刘阿姨被转入胃肠甲状腺外科准备手术。
然而,就在转科的当天中午,刘阿姨突然出现上腹不适,随后神志不清,意识逐渐模糊,迅速发展为休克。
谭主任立即再次评估了刘阿姨的病情,诊断为肝癌破裂,且出血量极大,不手术无法止血,危及生命。与患者家属进行紧急沟通后,立即进行急诊手术。
术中发现,刘阿姨虽然从感觉不适到开始手术的时间非常短暂,但术中发现刘阿姨腹腔出血已达3000毫升!
整个手术持续了2小时,谭主任与温志雄副主任医师合作,成功切除了癌肿瘤,并止住出血,避免肝功能进一步损害,成功挽救了刘阿姨的生命。
术后,刘阿姨恢复良好,十天便顺利出院。如果刘阿姨回老家治疗,她可能在回老家的路上就出现肝癌破裂大出血危及生命。
此次成功抢救,不仅展现出胃肠甲状腺外科团队的专业技能和高效协作能力,也体现出医院对患者生命安全的高度重视和救死扶伤的崇高精神。
【如何预防肝癌?】
近5年,全球原发性肝癌平均年发病例数为99.5万例,其中,中国42.3万例,占全球42.5%,肝癌破裂出血比较常见。
如何降低死亡率?特别是有多年乙肝病史的患者。在定期体检的基础上,应注意以下关键点:
1.定期体检:定期进行身体检查,尤其是患有慢性疾病(如乙肝)的患者,可以及时发现异常,预防疾病进一步发展。
2.早期诊断:对任何可疑的症状或体检结果,应尽快进行有针对性的诊断检查,如:CT扫描、肿瘤标志物检测等,争取在早期发现疾病。
3.专业治疗建议:诊断出疾病后,应听从医生的专业建议,确定治疗计划。本案例,谭主任的及时会诊和治疗建议对患者的治疗起到了关键作用。
4.及时治疗:除对乙肝治疗外,对于有生命危险的疾病,如肝癌破裂出血,应立即住院抢救,例如:紧急手术,防止病情恶化。
5.避免延误:面对可能危及生命的疾病,应避免不必要的延误,如长途旅行或等待非必要的程序,这些可能会增加风险。
6.家属支持:家属的支持和理解对于患者的治疗和恢复至关重要。本案例,家属及时决策对患者的抢救起到了积极作用。
7.术后护理:手术后的护理工作同样重要,确保患者得到适当的恢复和后续治疗,防止并发症和疾病复发。
争取以上措施,可以最大限度地降低因疾病导致的突然死亡风险,保障患者的生命安全。