“咳咳咳……”最近大家有没有发现，身边多了不少“咳个不停”的人？近日，百日咳相关话题冲上热搜，引发网友广泛关注。

根据国家疾控中心数据，今年前两个月，百日咳发病数为32380例。这一数据，是去年同期发病数的近23倍。更令人担忧的是，其中不乏小婴儿因百日咳引发严重并发症，甚至死亡的病例。因此，医护人员和家长必须对此高度重视，采取有效措施来应对这一挑战。

近期，东莞市人民医院普济院区儿科就接诊了这样一名患儿。

小哲（化名）是一个2月龄的可爱小宝宝，最初，他只是出现了轻微的咳嗽和流鼻涕，宝妈以为只是踏青后的一点小感冒。然而，出乎意料的是，短短几天内，小哲的咳嗽越来越严重，剧烈时满脸通红，咳成了“关公脸”，声音像公鸡打鸣一样，严重时脸色甚至会发紫。

焦急之际，宝妈立即带小哲前往东莞市人民医院普济院区儿科就诊。接诊医生高度怀疑是“百日咳”，于是立即安排小哲住院隔离治疗。

幸运的是，经过及早确诊以及有效的抗生素和无创呼吸支持等综合治疗，有效缩短了痉咳期，最终小哲顺利康复，且没有留下任何后遗症或并发症。

究竟什么是百日咳？会持续咳一百天吗？有哪些症状表现？只有小孩子才会得百日咳吗？来听听市人民医院医生怎么说。

【知多D】

一、什么是百日咳？有哪些表现？

百日咳，民间俗称“鸡咳”或“鹭鸶咳”，是由百日咳鲍特菌感染所引起的一种急性呼吸道传染病，其病程可能迁延数月，因此得名“百日咳”。

患者感染百日咳杆菌后，会经历2-21天的潜伏期，期间通常无明显症状。出现症状后，病程可分为卡他期、痉咳期和恢复期三个阶段。

在卡他期，患者会出现低热、咳嗽、打喷嚏和流鼻涕等类似感冒的症状，早期难以准确识别，这一阶段通常会持续1-2周。

随着病情发展进入痉咳期，患者会出现阵发性、痉挛性的咳嗽，咳嗽结束时伴随鸡鸣样吸气声，且夜间症状加剧。咳嗽发作时，患儿往往面部发红、口唇青紫、流鼻涕、流眼泪、舌头外伸，表情显得紧张焦急，身体蜷曲，有时甚至会出现大小便失禁。此阶段，饮水、进食、哭闹及烟尘刺激均可能诱发咳嗽。但在咳嗽发作的间歇期，患儿的精神状态和日常活动可恢复正常。这一阶段短则2周，长者可达2月。

最后，经过数周至数月的治疗，随着咳嗽的频率和严重程度逐渐降低，患者将进入恢复期，一般为2-3周。

二、百日咳的传播途径有哪些？

百日咳属于乙型法定传染病，主要通过飞沫传播，从潜伏期至发病后的6周内均具有传染性，传染性比较强。

患者或携带者咳嗽、打喷嚏、流鼻涕时的分泌物中，均可携带致病菌，因此在密接人群中相互传染的风险相当高。

三、哪些人群容易得百日咳？

从新生儿到成年人，所有人都属于易感人群，其中，成年人的咳嗽症状通常较轻，未接种疫苗或未完成全程接种的小婴儿的咳嗽症状则最为严重和典型。年龄越小，出现并发症和重症的风险越高，严重者甚至导致死亡。

值得注意的是，患百日咳的年长儿童和成人，由于其症状可能不典型，容易被误诊或漏诊，未及时隔离治疗的他们可能会成为婴儿感染百日咳的主要传染源。

四、百日咳如何治疗和预防？

及时有效的治疗可以显著缩短痉咳期。对于儿童患者，首选阿奇霉素、红霉素等大环内酯类抗生素进行治疗。对于小婴儿病例，应有专人看护，确保及时吸痰、吸氧等，以防止发生窒息的情况。同时，应尽量减少对患儿的刺激，以降低咳嗽发作的频率。对于重症患儿，如果白细胞数量极度升高，可能需要进行换血治疗。

五、如何预防百日咳？

1、婴幼儿接种疫苗。我国当前使用的是百日咳-白喉-破伤风联合疫苗（即百白破疫苗）。

2、及时诊断和隔离。无论成人还是儿童、青少年，若阵发性、痉挛性咳嗽持续两周以上，特别是当咳嗽影响整夜睡眠、眼睛出现充血，或在身边有类似病例后自己突然开始咳嗽，应主动前往医院检查。一旦确诊，应尽早进行隔离，以切断传染源。

3、易感人群做好日常防护。在百日咳流行季节，儿童、年老体弱者和孕妇等易感人群应尽量避免前往人员密集的场所。