当下天气忽冷忽热,空气较为干燥,对于免疫力较低下的人群,如老年人、作息不规律的中青年人等就有患“蛇缠腰”的风险,这种疾病其实是由带状疱疹引起,但是疼起来有患者形容,如电击、针刺、火烧、刀割,可见患病后的疼痛指数之高,关键,很多患者及家属还不清楚,一旦患病应该去哪个科室就诊,是看皮肤科呢?还是神经内科?
对此,东莞市中堂医院中医疼痛科表示,如果得了“蛇缠腰”,可以挂该科,疗效比较好。
“人类三大顶级疼痛”之一
带状疱疹俗称“生蛇”“蛇缠腰”“缠腰龙”,是由潜伏在人体神经节的“水痘-带状疱疹病毒”(VZV)再次激活引起的急性感染性皮肤疾病,关键词是“痛”,有明显的神经痛,如电击、针刺、火烧、刀割样痛感,号称“人类三大顶级疼痛”之一。
“真是疼得刻骨铭心,夜里都睡不着觉,太遭罪了!什么偏方妙法都试过了,该疼还是疼。”近日,70岁的东莞市民卢阿姨,左侧臀部、大腿突发刀割样剧痛,刚开始她误以为是坐骨神经痛,尝试了各种方法,但还是止不了痛。在家属的带领下,她看过皮肤科、神经内科等多个科室,还尝试了民间偏方,但是效果均不佳,她仍然感到剧烈疼痛,晚上无法安眠。
几经周折后,卢阿姨来到东莞市中堂医院中医疼痛科,此时其自述,自己已经因疼痛连续数天无法入睡了。
该科室的医生刘沛轩详细查体,发现患者腰臀部有多个团簇状水疱疹,次日,其左大腿内外侧亦显现大片疱疹。完善相关检查后,确诊了卢阿姨的疼痛是由带状疱疹病毒侵犯了左侧腰2、3脊神经引起的神经痛。
在给予抗病毒、营养神经、止痛等治疗后,卢阿姨的疼痛仍未减轻。经科室讨论及会诊,疼痛科团队决定给卢阿姨行左侧腰2、3背根神经节脉冲射频术。
脉冲射频术将疼痛分值降至0分
征得患者同意并做好充分的术前准备后,刘沛轩医生团队在C臂引导下成功为卢阿姨实施了左侧腰2、3背根神经节的脉冲射频术。
术后,卢阿姨疼痛分值降至0分(术前为8分),效果立竿见影,其睡眠、食欲均恢复正常,生活质量明显提高。
背根神经节脉冲射频术优势明显
刘沛轩介绍,在C臂或CT引导下进行“背根神经节脉冲射频术”,直接作用于受损的神经,其射频电极产生高密度电流形成的电场可以有效激活背根神经节内的感觉神经纤维,神经元可以将刺激冲动有效传递;其次是每次脉冲电流产生的短暂热能可以起到解除神经刺激或压迫,阻断痛觉传导,改善神经功能,缓解疼痛的治疗作用,对疼痛疾病起到标本兼治的作用,不良反应少,还可精准治痛。
脉冲射频治疗适应症也较广泛,对各种神经病理性疼痛均有明显的治疗作用,包括带状疱疹后神经痛、三叉神经痛、舌咽神经痛、蝶腭神经痛、顽固性头面部疼痛(如偏头痛、丛集性头痛、颈源性头痛、非典型性面痛)、神经根性疼痛、神经损伤后疼痛等。
还有各种颈肩痛、腰腿痛、骶髂关节炎、膝骨关节炎、腰椎小关节突紊乱、脊柱源性疼痛综合征、复杂性区域疼痛综合征、交感神经紊乱相关性疾病(包括手汗症、下肢动脉硬化闭塞症、血栓闭塞性脉管炎的顽固性疼痛、糖尿病并发的下肢血管病变或下肢顽固性疼痛、周围神经病、顽固性下肢灼痛、顽固性下肢冰冷感、红斑肢痛症等)多学科、多病种的疾病,是一种应用广泛的、安全有效的新治疗技术。