患儿小倩(化名)才4岁,却已经近视700多度,且在短短三个月时间里近视度数就由625度升到750度,孩子的近视度数骤升之势让父母十分担心,为了更好治疗,特别带着孩子从揭阳赴莞治疗。经过暨南大学附属东莞爱尔眼科医院大视光科医生的诊断和后巩膜加固术治疗后,11月20日,经复查,双眼实现“0增长”。
林森好提醒,发现孩子“疯狂的近视暴涨”,可能是遗传性的病理性近视导致,家长一旦发现需及时带孩子就诊,是“稳住”视力的关键。
4岁娃度数急速加深,从揭阳赴莞治疗
“我们两口子都是高度近视,没想到孩子才4岁,已经有七百多度的近视,而且还在不停地涨,配了眼镜都没办法控制住加深的速度!”来自揭阳的高度近视患儿小倩(化名)的母亲向医生说道。
近来,母亲发现女儿看东西越来越吃力。早前,小倩在老家查出625度高度近视,今年9月,小倩初次来到东莞爱尔眼科医院检查,近视已涨到750度,其间只隔了3个月。
鉴于目前小倩刚上幼儿园,今后随着学业压力的增大和用眼需求的增加,孩子的近视度数恐怕更难控制。小倩母亲决定再次带孩子来东莞做进一步治疗。10月底,小倩经过双眼医学验光检查,得出最佳矫正视力能达到0.3,接诊医生林森好表示,“疯狂的近视暴涨”背后,源于遗传性的病理性近视。
后巩膜加固术,让飙升的度数“稳”下来
根据小倩的情况,林森好医生组织与大视光科专家团队开展病例讨论,最终决定采取“后巩膜加固手术”为其治疗,目的是为了控制近视的进行性增长,减缓视网膜病变的发展。
林森好介绍,目前控制近视发展的方法一般是使用角膜塑形镜和阿托品眼药水,但对这种病理性高度近视患儿,已经失去了使用角膜塑形镜的机会,单独使用阿托品眼药水的效果也不佳。因此,用“后巩膜加固手术”控制小倩的高度近视进展,不失为一种选择和希望。最终,由该院大视光科主任扶城宾为小倩实施了“后巩膜加固术”。
11月20日,小倩再次来莞进行常规复查,右眼750度近视,左眼650度近视,与术前相比,双眼实现“0增长”。对于手术效果,小倩妈妈表示十分满意。
扶城宾表示,孩子随着身体快速生长发育,眼轴也在生长,手术后她眼轴增长缓下来,近视进展得以控制,同时还可改善脉络膜、视网膜的血液循环,从而提高视功能,防止或减少严重并发症的发生。
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哪些近视孩子可以选择后巩膜加固术?
后巩膜加固术,又称“巩膜后兜带术”“后巩膜支撑术或后巩膜加强术”,是应用填充物固定在患者眼球变薄弱的后巩膜上,融合形成增厚的、抗张力强的“新巩膜”,以限制后巩膜扩张,从而稳定眼轴或缓解近视发展的一种手术。临床可用于近视度数在800-1000度以上,且每年进展至少50-200度以上进展性近视患者。
“近视度数结合年龄矫正大于600度,比如说3岁的孩子本应有300度远视,但目前已是300度近视,可选择手术;其次,年龄在3—18岁之间,每年的增长速度≥100度,眼轴增长每年超过0.5毫米者,可选择手术。”扶城宾强调,如果孩子已经发现视网膜脱离,眼球及眼周的炎症性疾病未控制,另外,患有未控制的鼻窦炎、扁桃体炎及全身代谢性疾病则不适合手术。孩子具体能否手术,要到正规眼科医疗机构咨询医生。