医疗观察|面对手术,东莞112岁老人用“嘚”字铿锵回应……
东莞+ 2023-11-27 19:20:04

11月25日上午,广州中医药大学东莞医院(东莞市中医院)骨二科病房里,112岁的徐老太太早早起床,因为她要出院了。在儿子、女儿、孙子、外孙的全家簇拥下,老寿星徐老太太顺利出院,回到家中继续休养。

接诊徐老太太的医院骨二科主任谭志超教授向记者介绍了老人“不幸”摔倒,和“不幸中的万幸”,得到及时、精准救治,身体康复,顺利出院的经历。

徐老太太家住塘厦,11月8日,在家洗澡时她不慎摔倒,右髋疼痛、变形。家属赶紧将她送到家附近的医院检查,结果显示她的右股骨粗隆间骨折,于是马上转到东莞市中医院骨二科。接诊后,谭志超团队迅速明确诊断,老人股骨粗隆间骨折,若不能得到有效治疗其死亡率高达20%,42%患者不能恢复伤前活动,35%不能独立行走,这种骨折甚至被称作“人生最后一次骨折”。

在面对老人家高龄、身患多种基础疾病的条件下,谭志超团队经与家属充分沟通,得到家属信任和理解后,为了老人的远期健康,团队决定迎难而上,为老人进行手术治疗。由于术前准备充分,并联合心血管病科、ICU、呼吸内科等多学科一起为其制定了周全、个性化的手术、治疗方案,最终手术成功,才赢得徐老太太高兴“返屋企”(回家)的圆满结果。

谈到这个高龄骨科手术的成功案例,谭志超非常感慨。他直言,家属和病人对医生团队的鼓励和信任,给了他们信心和力量。他特别印象深刻的是,当家属和老人说,将由谭志超医生带领团队为其手术时,徐老太太看着家属和医生时那种柔和而坚定的眼神,她用一个:“嘚!”回应所有人。

“听着老人家的这个‘嘚’字,心里突然觉得特别安定、沉稳!”谭志超说,这个“嘚”字如今回想起来都是特别铿锵有力的,这种感觉就像临考前,来自长辈的温暖鼓励,很平和,却很有力量,仿佛在说:“你一定行的!”

谭志超表示,作为骨科医生,这么多年来,大小临床手术做了不少,但首次遇到112岁高龄患者的手术挑战,内心或多或少是有压力的,但一切的压力情绪都在老人看向自己的那个眼神和一声“嘚!”的回应中,得到了释放,让他化压力为动力,更好带领团队,集中精力,用尽全力去做好自己想要做好的事情。

通过这位高龄老人骨科手术成功的案例,回顾多年来自己的临床经历,谭志超颇有感慨。他说时代发展了,东莞的患者及家人的思想也明显随之进步,就像徐老太太和家人面对医生给出的手术建议时,能充分、及时地理解和支持。

“高龄患者及家属更愿意听取医生的建议了,不再谈手术而色变,这对于骨科医生来说,是一种肯定,也是一种信心。”谭志超认为,观念的转变,能支持到整个实际治疗过程,得到更好治疗结果,形成良性循环,而不需要像以往那样,反复解释治疗方案、解答家属对高龄老人不适合手术治疗的质疑声等过程中,延误了、拖延了原本就更难治疗的高龄老人骨科伤害、疾病的最佳治疗期。

谭志超表示,客观来说,是否需要手术治疗,需要评估病人的身体状况、病情等综合因素,倒不是鼓励高龄老人患者都需要选择手术治疗。有的情况下,选择卧床保守治疗即可达到理想的效果,如果是像徐老太太这种情况,综合评价其病情的急迫性和身体条件,更适合选择手术,有利于减少患者病痛,加快康复进程,同时避免和减少了保守卧床治疗可能引发褥疮、坠积性肺炎、血栓、泌尿系统感染等问题,加上高龄因素,可能危及生命的风险。

选择是困难的,在手术还是保守治疗的选择上,谁也不敢轻易下判断,这份慎重的决定不仅难倒了患者和家属,同样是给到医疗团队的高难度必答题。如何选择?需要医生运用专业知识、临床经验等进行科学判断,但如果一旦得到治疗方案的最佳建议,希望病人及家属都能向徐老太太看齐,一个“嘚”字来代表千言万语,来传递信任和肯定,来迎接及时、精准治疗后更加健康的自己,用积极阳光的心态享受生活。

听徐老太太的两个女儿谈其长寿秘诀:“我妈妈心地特别好,对谁都非常和气,从来不会看不起谁,我们的父亲很早就过世了,她一个人把我们拉扯大,非常不容易,她吃东西从来不过量。”

在谭志超团队和医护人员的陪同下,送老人家到了医院电梯门口。接下来,她还需要卧床静养一段时间,但相信不久后就能康复,享受儿孙陪伴的幸福晚年生活,祝福她健康长寿。

文字:冯静 图片:受访医院供图 编辑:符德明