提到妊娠期糖尿病,很多孕产妇并不陌生,为什么我会得?这种病对宝宝有影响吗?得了糖尿病,我该怎么办?一连串疑问蹦了出来,今天我们就请石碣医院的医生为大家详细讲解一下。
什么是妊娠期糖尿病?它在妊娠期首次发现或者发病的糖尿病,也就是先妊娠,然后再出现糖尿病的表现,称为妊娠期糖尿病(GDM),是妊娠期常见的合并症之一。
为什么会得妊娠期糖尿病?导致妊娠期糖尿病的原因,主要有以下四点:一是遗传因素:有糖尿病家族史者妊娠期糖尿病的风险是无糖尿病家族史者的1.55倍;二是激素异常:在妊娠第24周到28周是提供胎儿发育生长激素的高峰时期,也是妊娠期糖尿病的高发时期。
三是营养过剩:有很多妇女在怀孕以后会大量地补充营养,容易产生肥胖从而发生妊娠期糖尿病;四是年龄原因:大龄甚至高龄的产妇因为身体机能逐渐下降,新陈代谢减慢,再加上前期对病症的忽视,很容易患上妊娠期糖尿病。
糖尿病对孕妇、胎儿、新生儿有影响吗?对孕妇来说,一是妊娠高血压和子痫前期发生率上升;二是易出现羊水过多;三是易导致泌尿系统感染;四是增加难产概率;五是未来糖尿病患病风险更高。

妊娠糖尿病对胎儿来说,一是影响胚胎的正常发育,导致胎儿畸形,严重者引起胎儿停止发育,最终发生流产;二是易发生胎儿高胰岛素血症、巨大儿,出生后新生儿低血糖、黄疸、呼吸窘迫综合征等发生概率较正常者增高;三是远期影响:孩子青春期、成年期肥胖和罹患2型糖尿病风险会增加。
妊娠期糖尿病有哪些表现?一是容易感到饥饿;二是常常出现不明原因的口渴,继而时常感到尿频;三是没有皮疹等症状出现,但容易感到皮肤瘙痒;四是容易感到疲乏。
由于妊娠期糖尿病早期症状和妊娠反应相似,在早期很难发现。因此,孕妇一旦发现自己同时出现上述症状时,就应引起注意,及早到医院检查身体。
【知多D】
如果确诊为妊娠期糖尿病怎么办?
在石碣医院产检的孕妇,孕24-28周后都会进行糖耐量试验,指数超标的孕妇(糖妈妈)即为妊娠期糖尿病。如果已被确诊为妊娠期糖尿病,也不要过度紧张。
一是合理控制饮食,注意营养搭配,少食多餐。
二是迈开腿,孕期保持适量运动。
三是通过饮食和运动都无法有效控制血糖的孕妈,需要外源性胰岛素的帮助,同时定期监测血糖值。
血糖控制满意标准是什么?空腹血糖:3.3-5.3mmol/L;餐前30分钟:3.3-5.3mmol/L;餐后2小时:4.4-6.7mmol/L;夜间:4.4-6.7mmol/L。
如何更好地控制血糖?
一是饮食控制:首先得控制总热量,控制一天的主食摄入量,主食包括我们常吃的米饭、面条、土豆等;其次多吃高蛋白食物(如:牛奶、鸡蛋、鱼虾)和高纤维食物(如:蔬菜、低热量水果、蘑菇),高热量的水果(如:菠萝蜜、榴莲、椰子)不能多吃;最后饮食宜清淡,少油少盐,蛋糕、火锅、奶茶等能少吃就少吃,尽量做到不吃。
二是运动调节:无运动禁忌症的孕妇,每周可进行3-5次、每次30分钟左右的运动。妊娠前无规律运动的孕妇,妊娠期运动时应由低强度开始,循序渐进。有氧运动及抗阻力运动均是妊娠期可接受的运动形式,推荐的运动形式包括步行、快走、瑜伽和力量训练等。
温馨提示:当孕妇妊娠期运动时出现阴道流血、规律并有痛觉的宫缩、阴道流液、呼吸困难、头晕、头痛、胸痛、肌肉无力影响平衡等情况时,应停止运动。
三是定期监测:监测糖化血红蛋白(HbA1c),血糖水平。必要时需要查血清中同型半胱氨酸(Hcy),胎动状况。