6月初，市民廖先生眼睛出现怕风、畏光、异物感，忍不住眨眼，像往常一样滴眼药水，可眼睛不适的症状不但没有缓解，反而更加胀痛难忍。

东莞爱尔眼科角膜眼表科门诊主任叶健章接诊后，了解到患者有眼干症状，并坚持自行滴眼药水缓解症状有4年时间。检查发现，其睑板腺属于中度萎缩状态，泪膜破裂时间仅为2秒（正常泪膜破裂时间为10秒），诊断为睑板腺功能障碍、水液过度缺乏导致的混合型干眼症，若再不引起注意和及时救治，有引发角膜溃疡，甚至穿孔及失明的风险。

睑板腺腺管萎缩是干眼症的主要表现之一

廖先生今年51岁，眼睛经常出现干涩、异物感症状。据其自述，他眼睛一有不舒服就会到药店买眼药水滴，每次滴完症状会得到缓解，于是养成了眼睛不舒服就滴眼药水的习惯，并持续滴了4年，要不是近日眼睛症状加重，他还将继续这样滴眼药水。

叶健章介绍，患者的睑板腺腺管已明显出现萎缩的情况，即睑板腺功能障碍，由于睑板腺堵塞、睑板腺腺体分泌性质或者量发生改变，进而引起眼部炎症、干眼和损害等为主要表现的一系列综合征，是引起混合型干眼症的主要原因。

睑板腺腺管萎缩是干眼症的主要表现之一，睑板腺是位于上眼睑和下眼睑的一种特殊的皮脂腺，正常睑板腺位于眼皮睑板内，与睑缘成垂直排列，并开口于睑缘，其功能是能分泌睑脂，帮助眼表保持湿润，有润滑睑缘和防止泪液流出结膜囊外，浸蚀皮肤及两睑彼此黏着的功能。

螨虫寄生和长期滥用眼药水加重干眼症

经问诊，叶健章发现患者存在以下两种原因加重了干眼症：

一，眼睛长螨虫，导致干眼症。螨虫检查结果显示，廖先生的睑缘寄生有蠕形螨虫。叶健章介绍，干眼症的病因复杂，螨虫只是其中比较常见的一种。当蠕形螨寄生在眼睛睫毛毛囊和皮脂腺中，它的分泌物以及死亡后的代谢产物不能及时排出人体外，就会造成睑板腺堵塞，日常睑板腺分泌的油脂会起到锁水作用，减少泪液蒸发保持眼睛湿润，所以当睑板腺功能失常后，泪液加速蒸发，就会出现“干眼”症状。

▲显微镜下，患者睑缘上寄生的蠕形螨虫

二，使用眼药水不当，加重干眼症。叶健章表示，“滴眼药水是干眼治疗的手段之一，但在没有专业医师诊疗的前提下，胡乱用药并不可取。不少人认为干眼症是眼睛缺水导致的，随便滴滴眼药水就能缓解干眼，殊不知滥用眼药水可能是导致干眼的诱因之一，甚至会加重干眼症状。”因此，叶健章建议，如果出现干眼症状，如眼部干涩感、异物感、烧灼感、眼痒、疼痛、眼红、视疲劳、视力模糊、视力波动等，切勿轻视，要及时就医，按照专业眼科医生的处方来治疗。

医生提醒：眼睛干涩不能忍，应及时就医

叶健章表示，过度用眼疲劳、依赖使用眼药水、经常佩戴隐形眼镜……这些越来越常见的不良用眼方式正在让眼睛变得更加干涩。干眼是由多类原因造成泪液质或量异常或动力学异常，导致泪膜稳定性下降，是一种现代人的高发眼病。

叶健章提醒，干眼是逐渐积累而产生的，轻则会引起不适感，即眼睛刺激、干燥、疼痛，影响正常的生活和休息，重则可能引起角膜溃疡，甚至穿孔乃至失明。因此感觉眼睛干涩不适时一定要及时就医，做到早发现、早干预、早治疗。