无创产前基因检测已累计筛查孕妇2.3万人次

随着三孩政策的实施，高龄、高危孕产妇增多，综合防治出生缺陷、提高出生人口素质、保障妇幼健康的任务更加艰巨。为预防和减少出生缺陷，把好人生健康第一关，提高出生人口素质，推进健康中国建设，结合我市实际情况，2021年初，东莞市卫生健康局、东莞市财政局印发了关于《东莞市出生缺陷综合防控项目管理方案（2021－2023年）》的通知。

通知提出，针对一方或双方为东莞市户籍或持有效东莞市签发的《广东省居住证》的流动人口孕妇，经血清学筛查为临界风险的，建议进行胎儿游离DNA无创产前基因检测，该检测项目收费750元/例，其中财政定额补助600元，孕妇自费150元。

何为胎儿游离DNA无创产前基因检测？

胎儿游离DNA无创产前基因检测（简称NIPT）是通过采集5ml孕妇静脉血，提取胎儿游离DNA，采用高通量测序技术，结合生物信息分析，得出胎儿患染色体异常的风险，可同时检测21、18、13三体；具备“早（12周即可检测）、准（DNA水平的检测）、安（只需抽取5ml静脉血，减少穿刺流产风险及孕妇担心焦虑）、全（单胎双胎试管婴儿21、18、13三种等常见严重出生缺陷）、快（5个工作日出结果）”等几大优点。

但值得注意的是无创产前基因检测是一种产前筛查检测方法，主要是体现胎盘的染色体情况，当胎儿与胎盘染色体不一致时，导致检测结果与胎儿不一致，因此无创低风险也有小概率的漏筛，要注意随诊；检测结果为高风险的须经过产前诊断（绒毛、羊水、脐带血穿刺）确认后才能终止妊娠。

另外，针对接受该检测的孕妇，检测机构会同时为其购买一份商业保险，进一步减轻后续可能需要进行产前诊断而增加的资金压力，具体保险细则可到项目指定的产筛或产诊医院进行咨询。

已累计筛查孕妇2.3万人次

自2019年3月到2021年12月，无创产前基因检测项目累计筛查孕妇2.3万余人次，政府投入资金1500万元，成功避免近60名唐氏综合征患儿的出生。与传统的筛查方法相比，无创产前基因检测检出率高，能最大限度避免出生缺陷，减轻孕妇的心理负担，大大降低医疗机构的压力。

与此同时，华大基因与妇幼保健机构紧密配合，于2012~2017年完成连续两轮的HPV筛查工作，涉及约46万人次的适龄妇女。通过免费筛查，上述病例均得到了及时规范的医学处置或转诊治疗，切实提高了我市妇女儿童的健康保障水平。

符合条件的孕妇应该到哪接受检测？

符合条件的孕妇可到东莞市各产前筛查或产前诊断机构进行补助登记后，由产前筛查或产前诊断医院安排抽血送检到项目指定检测机构深圳华大医学检验实验室进行检测，东莞市产前筛查医院名单见文末。

东莞“两癌”筛查公卫项目正在进行中

除了上述无创产前基因检测项目，东莞适龄妇女免费“两癌”筛查正在进行中。

宫颈癌和乳腺癌是女性恶性肿瘤发病率最高的两种疾病，且呈年轻化发病趋势，对女性危害极大。宫颈癌较隐蔽，很难第一时间发现。由于宫颈的位置较深，当发生癌变时，往往不能自己发现，许多病人一直到宫颈癌中晚期尚无症状，导致癌组织扩散。

“两癌”免费筛查是惠及广大妇女的一项民心工程，通过“两癌”筛查，将这两种危害女性健康的癌症尽早地发现和排除，做到早预防、早发现、早诊断、早治疗，降低宫颈癌、乳腺癌的发病率和死亡率。

我市妇女“两癌”筛查项目三年为一周期，本项目周期从2020年开始，2022年12月止，从2023年开始下一周期，以此类推。凡是东莞市户籍的35-64岁妇女或者在我市正常参加社会基本医疗保险且连续缴费时间满五年的35-64岁的非户籍妇女在每一轮“两癌”筛查周期内可以享受一次免费“两癌”筛查服务。

1.“两癌”筛查包括哪些项目？

宫颈癌筛查：包括妇科检查、HPV检测。

乳腺癌筛查：包括乳腺临床检查、乳腺彩超检查。

2.哪些人群可以参与？

（1）东莞市户籍的35-64岁妇女。

（2）在东莞市正常参加社会基本医疗保险且连续缴费时间满五年的35-64岁非户籍妇女。

3.收费吗？

符合条件的适龄妇女均免费。

4.“两癌”筛查需要做好什么准备？

（1）避开孕期、哺乳期。

（2）带齐所需材料（身份证或社保卡原件），且证件在有效期内。

（3）仅做两癌筛查不需要空腹，也不用憋尿。检查当日建议您尽量不穿连体裙、裤，方便检查。

（4）尚无性行为的女性原则上不做子宫颈癌筛查，不做妇科内诊，请提前告知医生。

（5）两癌筛查周期是每3年一次，无高危因素或筛查无异常的，可以按周期循环接受检查；有高危因素或者筛查发现异常的，建议遵医嘱定期检查或进一步诊断。