罕见!寮步一20岁小伙子患大肠癌晚期
i东莞 2022-04-21 17:48:53

大肠癌多发于40岁以上中老年人,但近日寮步一名20岁的小伙子得了肠癌,他平时也没有不良嗜好,为何年纪轻轻就患了大肠癌?一查是因为大肠癌家族病史。

▲小李的检查结果

以为是便秘,自行用药后加重

近日,寮步医院普外科收治了一位年仅20岁的年轻患者小李,他今年才20岁,平时生活规律,除了大便偶尔有些干结外,身体健康良好。

但近半年来大便越来越不正常,腹泻、轻微腹痛,有时又会出现便秘。起初小李并没有太在意,以为是常见的便秘,便到药店买了些通便的药物,谁知道用药过后症状愈发严重,连忙来到寮步医院就诊。

经检查,熊德财主治医生考虑患者为肠梗阻,需要住院进一步检查、治疗。随后的CT检查显示,小李的结肠肝曲肠壁增厚,周围淋巴结增大,伴有结肠梗阻,很有可能是结肠恶性肿瘤。

小李和家属看到检查结果非常震惊,久久不能平静,问医生:“我今年才20岁,怎么会得癌?”

大肠癌晚期,癌细胞已有转移

经详细询问得知,小李有大肠癌家族病史,结合各项检查综合考虑为大肠癌导致的肠梗阻,因为大肠扩张已有10多厘米,大肠穿孔的几率很大,一旦出现大肠穿孔,死亡率在60%以上,需要尽快进行手术治疗。为谨慎起见,普外科学科带头人霍胜军、程海兵医生、尹润斌医生对患者进一步会诊,在反复论证及与患者和家属沟通后,决定实施剖腹探查手术。

当腹腔被打开,医生清楚地看到小李的结肠肝曲结肠占位并肠梗阻,伴随盲肠坏疽,切除直径为50厘米的病变大肠,清扫30多枚淋巴结,手术顺利,尽可能保留了肠道功能,减少对生活的影响。

术后病理结果证实为大肠癌,在清扫的淋巴结中,也发现了8枚癌转移。

目前小李已经康复出院,由于是大肠癌肿瘤晚期,后续还需要进一步化疗,控制病情进展。

直系亲属中有大肠癌的要引起重视

霍胜军主任介绍,肠癌是一种常见的恶性肿瘤,随着生活节奏以及饮食习惯的改变,近年来,青年结直肠癌患者的发病率逐年上升,该疾病男性好发于45岁以上人群,女性发病相对较晚,若有家族史的发病年龄会更早。

如何早发现大肠癌?其典型症状是便血、腹痛、体重下降、贫血、肠梗阻。通常左半大肠癌更多出现血便和肠梗阻,直肠病变更易有里急后重感;右半大肠癌更多出现腹部包块、贫血、消瘦、乏力等表现。

因此一旦出现以上症状,要引起重视,及时发现到正规医院就诊。

但肠癌早期常常没有明显症状,较难发现,待到有症状时,一般已经是中晚期。肠镜检查是肠癌早期诊断“金标准”,对于一般人来说,建议从40岁开始进行肠镜检查。

有大肠癌家族病史的,尤其是直系亲属有1个以上患大肠癌的,应提前10年开始进行肠镜检查,每3-8年检查一次,随着年龄增大,检查频率适当加大,如果发现异常,比如肠道息肉等,应及时进行切除。

预防大肠癌,从生活小事做起,合理膳食,平时应注意多吃水果、蔬菜等富含纤维素的饮食,多饮水,保持每天1-2次大便,大便软,不费力。同时保持健康的生活习惯以及良好的情绪。

文字:李广 图片:医院供图 编辑:符德明