东莞6岁的儿童小杨（化名）一年前突然出现肢体抖动、双手握拳抖动、抽搐等症状，几乎每个月都会发作一次，经南方医科大学附属东莞医院（东莞市人民医院）检查，确诊为癫痫。

医生怀疑小杨癫痫的病因为线粒体疾病，最终线粒体基因检查结果为“m.3243A>G”基因突变，且突变比例比较高，证实小杨所患的疾病为“线粒体脑肌病伴高乳酸血症和卒中样发作”。

经过近1年的标准方案治疗后，小杨的癫痫仍难以控制，为进一步治疗小杨的疾病，2021年9月，市人民医院癫痫中心为小杨举行了多学科联合会诊。参与会诊的有癫痫内科医生、儿科医生、癫痫外科医生、营养师、药师、电生理医生、放射科医生。

集体讨论认为，目前尚无特效药治疗小杨的疾病，但是可以尝试生酮饮食治疗。

▲营养师根据小杨饮食偏好制定的部分食谱（食物对应数字单位为克数）

2021年9月，小杨在市人民医院普济院区儿科办理了入院，住院启动生酮饮食。住院5天，小杨的血酮和血糖水平控制在理想范围，母亲掌握了居家检测血酮血糖的方法、生酮配餐技巧、不良反应处理等相关知识，医生评估后予以出院。

出院时建立了微信群，里面有儿科的黄国强医生、袁营养师、护士及小杨父母，通过微信的交流，小杨在家继续顺利地进行生酮饮食。目前小杨已经习惯了生酮饮食，不再吃米饭。

目前小杨坚持生酮饮食4个多月了，没有住过院，也没有出现生酮饮食的不良反应。虽然期间出现过一次小的抽搐，但很快自行终止，癫痫发作减少了约90%。今年虎年春节虽然寒冷，但小杨病情稳定，癫痫没有发作，可以和其他孩子一样放烟花、舞麒麟，享受美好的童年。

生酮饮食是什么？

生酮饮食疗法（KDT）是一种高脂肪、低碳水化合物、合理蛋白质和其他营养素的配方饮食。

它通过脂肪消化代谢产生的酮体使人体处于酮症状态，从而用于治疗和控制孩子的癫痫发作。

与药物和手术相比，生酮饮食副作用少，且大部分是一过性可预防的。生酮饮食控制发作后，可在医生指导下减少抗癫痫药的使用，从而减少药物潜在的副作用，并保护和改善孩子的认知功能。

或许不少人认为生酮饮食就是每顿餐吃肥腻的食物，但那是经典型生酮饮食状况，现在多数采用改良生酮饮食，配餐中脂肪占比下降，而疗效无显著差别，口感更好，更容易为患者接受。

医生提醒，开展生酮饮食必须在专业医生的指导下进行，自行开展容易出现预料不到的后果。