乙肝难治戊肝可防!这几类易感染人群可打疫苗加强保护
i东莞 2021-11-27 17:50:38

11月27日,东莞市医学会感染病学分会2021年学术年会举办,记者从会议上了解到,除了人们熟知的乙肝,戊肝的危害和预防也应该得到重视。我国戊肝的发病率呈上升趋势,老年人、经常在外就餐者、援外人员及旅行者等人群,推荐接种戊肝疫苗,可有效预防戊肝。

戊肝是因感染了戊型肝炎病毒(HEV)而得的传染病。东莞市第九人民医院感染科主任殷思纯介绍,戊肝的主要表现为黄疸、皮肤黄染,恶心、厌食、呕吐,肝功能异常,有些患者无明显症状,容易被忽视。

殷思纯介绍,戊肝的危害没有乙肝那么严重,临床中发现,东莞戊肝病例仅是零星散发,主要是吃了被戊肝病毒感染的不干净食物导致。由于病从口入、戊肝主要通过消化道传播,所以卫生条件差的农村地区容易发生。得了戊肝后,部分患者表现为普通肝炎,不危及生命,大部分可以治愈。

但对于孕妇、老年人、免疫功能低下者等特殊人群来说,戊肝的危害不容小觑。比如,老年人感染戊肝后,更容易出现合并症和并发症,更容易重症化、病死率更高;孕中晚期孕妇感染戊肝后,病死率可高达20%-50%,已发展成肝衰竭,也易导致早产、死胎、产后大出血,加重病情。

需要引起重视的是,经常外出旅行者、经常在外就餐的人容易得戊肝。殷思纯接诊过一个60多岁的老年人,退休后经常在各地旅游,回东莞一个月左右,出现了不舒服症状,比如不想吃饭、皮肤黄染,殷思纯接诊后,对老人进行了针对性检查,发现其肝功能不正常,结合旅行史、实验室结论,诊断其为戊肝,经过一段时间治疗,老人被治愈。

殷思纯介绍,预防戊肝,要保持良好的卫生和饮食习惯,因为病从口入,戊肝可以通过消化道传播。比如不喝生水、避免食用生肉,经沸水、高温加工过的食物,可有效杀死戊肝病毒。

此外,接种戊肝疫苗是一个重要的预防方法,2012年,我国在全球率先批准上市了戊肝疫苗“益可宁”,接种对象为16岁及以上的易感人群。全程接种三针,研究表明,免疫后四五年内仍有良好的保护性。

殷思纯建议,老年人、经常外出旅游的驴友、出国人员、经常到野外操练的士兵等,应该及早接种戊肝疫苗。

此外,和其他肝病类似,戊肝的表现之一为肝功能指标异常,市民朋友常规体检时要重视查肝功能,及时发现肝部的病变,从而进一步诊断。

【推荐接种戊肝疫苗的人群】

1、基础肝病患者(慢乙肝、丙肝患者、乙肝携带者等)

2、育龄期妇女(备孕女性)

3、老年人

4、聚集性人群(部队、学生)

5、经常在外就餐者

6、戊肝患者密切接触者

7、援外人员及旅行者

8、接触直接入口食品的工作者

9、畜牧及海产品养殖加工人员

文字:李广 图片:李广 编辑:张叶