莞医情援③|传帮带、开展新技术、下乡义诊……巴宜所需,东莞所能!
i东莞 2021-11-18 13:59:29

目前,东莞共有19名医疗队员正在援藏。本期,我们先介绍来自东莞市人民医院的6名队员。

2021年4月19日,东莞市人民医院5名医疗队员抵达西藏,开始了为期一年的援藏工作。7月12日,乳腺科医生林正权加入,充实了援藏队伍。

“巴宜所需,东莞所能。”队员们克服高原反应及生活习惯的改变,开展新技术、手把手带做手术,兢兢业业、全心全力对林芝市巴宜区人民医院进行帮扶。

东莞市人民医院6名援藏医疗队员:

1.莫灿荣 肝胆外科

2.钟福如 麻醉科

3.伦桂欢 妇产科

4.莫冠杰 西药科

5.萧玉琼 重症医学科护理

6.林正权 整形修复外科(乳腺)

莫灿荣:

边手术边教学,在当地开展多项新技术

▲莫灿荣开展院内第一例腹腔镜胃穿孔修补术

莫灿荣的专业是肝胆胰外科,在巴宜区人民医院担任常务副院长。

今年9月22日晚,他接到急诊会诊电话,通过了解病史、查体,考虑患者为胃穿孔,如不及时处理,容易出现腹膜炎或全腹膜炎,严重的可致命。

他立即与患者家属沟通,准备做腹腔镜手术。虽然东莞经常开展这类手术,然而对于当地医生来说,仍是一个空白。

术中,莫灿荣手把手教学,向当地医生详细讲解腹部解剖结构、手术要点、如何避免手术过程中副损伤,理论知识加上实践的操作,当地医生才能成长得更快。手术历时一个小时并取得圆满成功,患者术后腹部无明显痛感,12小时后排气并离床活动。这样,巴宜区人民医院首次完成了“腹腔镜下胃穿孔修补术”,这对于医院的发展具有里程碑式的意义。

▲莫灿荣(右)指导当地医生进行清创缝合术

如今,在莫灿荣的帮扶下,巴宜区人民医院外科已成功开展腹股沟疝网片修补术、腹腔镜下胆囊切除术、腹腔镜消化道穿孔修补术、腹腔镜阑尾切除术、急诊腹腔镜探查手术、乳腺良性肿瘤整形术等多项新技术。

他帮扶的当地外科医生能承担常见普外科疾病的诊治和会诊工作,熟练掌握体表肿物切除术、腹腔镜下阑尾切除术等手术。

作为巴宜区人民医院常务副院长,莫灿荣在医院的支持下带领全院各科室健全修订规章制度:绩效考核制度、行政查房制度、发热门诊工作制度、疫苗接种工作流程。

他说,援藏提升了他的思想认识,也让他感受到援藏工作的艰巨性和长期性,他会继续发光发热,带出更多医生,使帮扶工作实现从“输血”到“造血”的转变。

伦桂欢:

既当妇产科医生,又当助产士

▲伦桂欢(中)手把手对当地医生进行操作指导

在巴宜区人民医院,伦桂欢担任妇产科学科带头人,负责妇产科门诊、住院部的医疗、教学等工作。

到达当地,她首先实地调研,了解科室现状及需求,制定帮扶计划,规范妇产科病历书写,制定门诊手术的常规操作流程及常见病、多发病的诊疗规范;并定期进行科内培训,提高当地医生业务水平,积极帮助科室开展新技术新业务。

妇产科是高危科室,孕产妇病情隐匿且变化迅速,许多危急重症往往发生突然,且格外凶险,需要迅速反应并正确处理。

当地医疗卫生观念相对落后,很多孕产妇产检意识薄弱,没有定期产检,医院缺少助产士等专科护理人员,伦桂欢既要当妇产科医生,又要当助产士。

▲伦桂欢开展巴宜区人民医院第一例妇科手术

由于医院现有硬件、技术条件限制,妇产科专科手术开展甚少,甚至连基础的妇科也尚未开展。结合当地妇女避孕意识薄弱,意外妊娠、人工流产率增高的特点,伦桂欢帮助该院开展了“输卵管结扎手术”,并顺利完成第一例经腹输卵管结扎术。

她表示,接下来将继续发挥专业优势,做好援藏工作,为巴宜区卫生健康事业发展出一份力。

钟福如:

传帮带麻醉医生,每周组织业务学习

▲钟福如(左)在为患者进行麻醉手术

钟福如是一名麻醉科医生,他介绍,巴宜区海拔高,氧含量较平原地区低,患者的氧储备差,对有呼吸抑制作用的麻醉药非常敏感,静脉麻醉后很容易导致病人低血氧。在麻醉前需做好辅助呼吸的器械准备,严密观察病人的生命体征。

今年5月19日,他配合团队医生,成功开展了巴宜区人民医院首例腹股沟疝无张力修补术+首例超声引导髂腹下、髂腹股沟神经阻滞麻醉,填补了该院此两项技术空白。

此后半年里,钟福如配合医生团队开展了多例妇产科、普外科、乳腺科手术;他还组织开展无痛舒适化门诊服务,已做无痛胃肠镜及无痛人流50余例。

▲钟福如(站立者)正在讲课

为了“传帮带”当地麻醉医生,他每周组织业务学习,讲解临床麻醉指南,介绍麻醉新知识,了解国内外研究最新进展,提高他们的临床麻醉技能和水平。

他表示,希望在剩下的半年援藏时间里,继续发挥专业技能,造福更多的当地百姓。

萧玉琼:

发挥12年的ICU护理经验

▲萧玉琼为患者进行手术护理

萧玉琼是一名女护士,有着12年的ICU护理经验,进藏后她努力克服高原反应带来的各种不适,第一时间开展工作,对医院的护理现状及存在的问题进行调研,制定了切实可行的帮扶计划。

她发挥个人专长,深入病区进行危重症患者的抢救指导,比如,医护抢救配合、心肺复苏术、留置胃管、胃肠减压护理、休克患者液体复苏护理等;并传授各种专科技能、专科仪器的使用、专科药物的使用、专科应急处理、危重症护理病情观察等。

高原地区,空气中的氧气稀薄,一个快步走都会引起高原反应。一位心衰老年患者感觉不适,接到通知后,萧玉琼和另一位援藏队员立即赶过去。

▲萧玉琼(右)正和同事转运患者

老人住在旧式小区四楼,没有电梯,只有窄窄的楼道。他们二话不说,提起氧气瓶,转运监护仪,抢救箱,一口气跑到四楼。不顾气喘,给患者做一系列处理。

最后,患者在医护们的严密监护下,顺利到达医院,得到及时救治。

“最艰苦的地方才能绽放最美丽的雪莲,援藏工作不仅让我身体和生活环境经受了人生道路上最艰苦的考验,更让我学到了挑战极限、尽善尽美的敬业精神。”萧玉琼说。

莫冠杰:

完善各项药事管理制度,每月开展处方点评

▲莫冠杰正在检查药品

莫冠杰是一名药师,援助初期,他因为高原反应(恶心、呕吐、胸闷、心率增快、血氧降低)感到不适,每天在服用安眠药勉强入睡(持续十多天),但他表示,无悔自己的选择。

在巴宜区人民医院,他对药剂科的现状及存在的问题进行调研,制定了切实可行的帮扶计划。

首先,完善各项药事管理制度,特别是麻醉药品精神药品的储存保管,调配使用制度;还有高警示药品储存、标识、调配发放制度等。其次,签定带教协议,科内人员专业知识的培训,如应知应会的学习和理论授课,业务技能的培训。再者,每月开展处方点评,抽查不合㭘处方,将有问题处方进行点评。

他还到林芝火车站指导疫情防控工作,因地制宜,提出对旅客分流管理,实施体温监测,人员安排,发热患者处理等建议。同时积极参加新冠疫苗接种观察及核酸采样工作。

▲莫冠杰在工作中

西藏的乡镇间距离比较远,为了方便农牧民看病,他和队友多次驱车几十公里深入藏区,举办大型的义诊。

“转眼间已过半年,从陌生到熟悉,不知不觉已将自己融入到林芝这片土地。我觉得不是我来援藏,而是西藏提升了我。”莫冠杰说。

林正权:

随队下乡义诊,深感西藏同胞就医不易

▲林正权(左)在工作中

林正权是乳腺外科医生,在林芝市巴宜区人民医院支援期间,他深深感受到西藏同胞就医的不易。

一次,他接通知要转送一名缺氧患者。医护三人组迅速达到现场,为患者做好生命体征监测、给氧,患者缺氧状态逐渐改善。“由于患者住所没有电梯,我们只有抱着沉重的氧气瓶和监护仪向楼下走。将患者转移到平地后,我们已经气喘吁吁。患者家属看到我们憔悴的脸和发绀的嘴唇,不停说‘谢谢’。”

林正权还经常随援藏医疗队下乡义诊、送医送药。让他感触最深的是林芝镇立定村的一次下乡活动。“我们接到通知,患者长期卧床,无法外出就医。当我带上一名志愿者赶到患者家中,看见的是一名瘦骨嶙峋,无法活动的老人。”

这名老人其实是当地仅有的老村医。由于村里长期缺医缺药,老村医只有利用当地仅有的条件为村民治病。常年的翻山越岭导致关节变形,无法行走,辛苦了20多年的老村医自己倒下了,令人心疼。

“想想我们这位老前辈,在艰苦的条件下,心甘情愿为同胞们默默奉献自己的毕生精力,或许这才是我们医疗工作者应该拥有的精神。”林正权表示,援藏中收获了满满的精神财富,他将继续以饱满的热情投入到医疗援藏工作中,利用专业知识为西藏同胞服务。

文字:李广 图片:受访者供图 编辑:张东昌