一提到职业病，很多人想到的是句玩笑话：你职业病又犯了。

但真实的职业病是很危险的，比如长期在工厂噪声环境中作业导致耳聋；接触正己烷、苯等化学物质导致中毒。大家熟知的尘肺病，就是典型的职业病，严重的会致人死亡。

东莞市水乡中心医院健康管理科主任、噪声性耳聋诊断医师张叶薇介绍，在麻涌镇，纺织、集装箱、五金、制剂生产、染色颜料等企业众多。每年，市水乡中心医院要完成6000多人的职业体检，服务200多家企业。

而有的企业和工人之前根本不了解职业病，更别提预防和早发现职业病了。而对职业病防治的不重视，容易导致企业和工人吃大亏。

▲市水乡中心医院下工厂为工人进行职业病体检

案例：

没做上岗前职业病体检，工人和企业双输

张叶薇介绍，按照《中华人民共和国职业病防治法》，企业在工人上岗前、在岗期间、离职前，都应该给工人做职业病体检，这既是对工人的保护，也是对企业的保护。但实际工作中，有的企业和工人不重视职业病体检，导致自己遭受损失。

张叶薇记得，有一名工人之前在A企业工作了10年，然后跳槽到B企业的同岗位，在B企业工作了2年后，听力明显下降，来到水乡中心医院后，初步筛查结果为疑似职业性噪声聋，这是一种职业病，是长期在超过80dB的噪声工作环境中造成的。

职业性噪声聋是一个长期的形成过程，该工人可能在A企业工作时已经有职业病苗头了，但由于B企业没有给他做上岗前职业病体检，所以现在B企业工作期间查出来了，B企业必须承担其诊断和治疗的相关费用。

假如B企业给他做了上岗前体检，起码可以早发现耳聋苗头，可以给他调岗等，避免发展成职业病。不仅规避企业的风险，工人也可以早发现早预防。

不仅是企业，很多工人的职业病防治知识缺乏，离职前不做职业健康体检，导致自己吃了大亏，“比如尘肺病，对肺的损害是持续加重的，有的工人离职的时候可能没感觉，不做体检，过了五六年还可能被确诊。到时候再去找企业索赔，就困难了。”张叶薇介绍，还有工人初筛为疑似职业病，却不愿意再进一步诊断，嫌耽误时间和精力，这都是对自己不负责的表现。

有的工人没正确使用防护用具

张叶薇强调，岗前、在岗、离岗的职业健康体检一样重要，有的职业病，当工人离开工作岗位，损害就不再继续，有的损害还会持续，只有专业的职业体检筛查才能早发现早治疗，保护企业和工人的合法权益。

在水乡中心医院，每年筛查出的疑似职业病中，排名前三位的是职业性噪声聋、职业性苯中毒、职业性慢性正己烷中毒。

其中，职业性噪声聋的检出率约为千分之二至千分之三，主要分布在电焊、建筑、锅炉、锻造行业，很多时候是耳塞的使用方法不当造成的，“有的工人感觉耳塞夹得太紧，别人说话听不到，就只戴一半，最后造成听力损伤，开始是高频听阈损伤，不影响正常说话交流，当发现说话听不清，往往很严重了。”她说。

提醒：重视职业病防治，维护自身合法权益

目前，东莞有十多家具有职业病体检资质的医疗机构，其中6家为公立医疗机构，而市水乡中心医院从2012年就开始做职业病体检了，是东莞第一批有相关资质的医院之一，该院希望做水乡片区最好的职业健康体检中心。

目前，该院正为之努力，配备了7名有职业病诊断资质的医生，计划开展4类职业危害因素健康体检，比如化学因素类、粉尘类职业危害因素、物理因素类、其他类（特殊作业等）类。每当发现可能得了职业病的工人，他们会通报给企业、工人、市镇两级卫监部门，督促企业和工人尽快去确诊，从而维护自己的身体健康和合法权益，“我们希望职业病越来越少，发现得越来越早，因为每个工人背后都是一个家庭，保护他们就是保护每个家庭。”