世界卫生组织将每年11月第三周的星期三定为“世界慢阻肺日”，宗旨是帮助人们提高对慢阻肺这种疾病的认识。

慢阻肺全称为“慢性阻塞性肺疾病”，是一种具有气流阻塞特征的慢性疾病。我们常说的慢性支气管炎和肺气肿都属于该病范畴，因其早期起病隐匿容易被忽视，又被称为“沉默的疾病”。

据统计，慢阻肺也是我国乃是全球的“第三大致死病因”，但是对于公众而言，却知之甚少。今日（11月18日）是“世界慢阻肺日”，我市不少医院以义诊的方式呼吁大家要加以提防。

烟民等重点群体需提防

今日下午，东华医院也在总院呼吸内科举行义诊，现场为市民进行免费咨询及宣教，派发宣传手册以及进行FENO和肺功能的检查，这也是该科室连续几年举办该类义诊了。

来自东华医院呼吸内科主任张丽，副主任蒙锦正的统计，往年过来义诊的人群会集中在慢阻肺、哮喘以及慢性咳嗽等患有呼吸类疾病的患者，当然也有很多人会过来咨询自己有无慢阻肺，如何预防，甚至还会问起导致慢阻肺的病因。

今年也不例外。心脑血管、糖尿病、恶性肿瘤和慢性呼吸系统疾病被世界卫生组织并称为“四大慢病”。但是，由于种种原因，公众对前三个非常了解，而对于慢病之一的慢性阻塞性肺病却知之甚少。

实际上，慢阻肺会引起气道狭窄或肺气肿等结构改变，导致呼吸气流受阻，感到呼吸费力或透不上气，常伴有咳嗽、咳痰等不适。这种慢性疾病可以从慢性支气管炎、肺气肿进一步发展为肺心病和呼吸衰竭。据统计，该病与有害气体及有害颗粒的异常炎症反应有关，致残率和病死率高，全球40岁以上发病率已高达9%～10%。

在义诊中，医生总是不厌其烦告诉来咨询的人，要如何预防慢阻肺。

排在首位的绝对是戒烟。戒烟是预防慢阻肺发生和控制其进展的重要手段。其次，要避免接触有害气体或颗粒；进行体育锻炼，均衡营养；预防感染等都是预防慢阻肺发生的关键所在。

秋冬季是慢阻肺的高发季

在义诊现场，身患慢阻肺的病人咨询的问题常集中在慢阻肺急性发作时该如何处理，哪些情况需要及时到医院就诊？慢阻肺稳定期如何正确使用支气管舒张剂？如何进行肺康复训练？自己病情现在究竟如何等问题上。

医生提醒，慢阻肺患者的呼吸困难是可控的，通过有效治疗可以让慢阻肺患者感觉更好，生活质量更高。

此外，早防早治可以有效帮助患者在病情仍不严重，体力和精神尚属充沛的时候开始接受治疗。目前肺功能筛查是诊断慢阻肺最容易、最经济、最准确的方法，只要“吹一口气”就可以帮助患者达到“早发现、早治疗”的效果。

正值冬季，气温逐渐下降加上空气干燥，这一季节是呼吸道疾病的好发季节，也是慢阻肺容易反复发作的高发季节。因而，预防慢阻肺急性加重显得格外重要。

医生也提出了几个预防要点：

首先，要注意生活环境：避免接触烟雾、粉尘和有强烈刺激性气味的气体。寒冷天气出门尽量戴口罩，保护好口鼻，调整家里的湿度，避免滋生霉菌，脱离和改善有毒有害环境；

第二，要预防感冒：病毒感染会增加患上肺炎的机会，远离患感冒和流感的人群，注意保暖，勤洗手，防止细菌滋生，必要时可咨询医生注射流感疫苗和肺炎疫苗；

第三，要科学合理膳食：营养不良不仅损害肺功能，还会削弱机体免疫机制。平时应摄入足够的蛋白质，多吃蔬菜、水果和奶类食品，合理补充维生素、微量元素及钙，生、冷、辛辣、油腻食物要少吃。

第四，咨询医生制定合适的运动计划：适当运动能改善肺功能，宜选择散步、太极拳、八段锦等较为平缓的运动。还可以做缩唇呼吸和腹式呼吸训练等锻炼呼吸功能。

/小链接/

这些人需要定期检测

慢阻肺早期可以没有症状，肺功能检测是诊断慢阻肺的必要手段，也是评估病情轻重的客观指标。以下人群需要定期做肺功能检测：

①吸烟的人群

②40岁以上人群

③有慢阻肺家族史

④反复咳嗽咳痰

⑤经常油烟暴露

⑥长期暴露在粉尘环境中工作的人

如果在爬楼梯、做家务时比同龄人更容易出现呼吸困难、胸闷、活动能力下降的情况，也应及时去医院进行肺功能检查。同时要注意和心脏疾病、心功能不全等相区别。

文字/钟晨

摄影/钟晨、东华医院提供 视频/无

编辑/符德明