取出的结石
胆结石也可以致癌。近日,东莞市南城医院接诊了一位74岁的患者,她患有胆结石30多年,一直未重视,最终导致胆管癌变、胰腺炎等重病。医生提醒,结石要早发现早治疗,以防病情加重。
胆结石导致肝胆肺肾都出了问题
王阿婆是厚街人,她的病情不是一天两天了,早在30年前,她就偶尔腹痛,当时也没怎么重视。今年4月开始,她右上腹部持续疼痛难忍,虽然吃不下什么东西,但肚子老是胀胀的,甚至高烧到39℃。
王阿婆随后被家人送到东莞市南城医院治疗,院长王三贵接诊。当做完B超、CT等检查,王阿婆严重的病情逐渐有了眉目。
经诊断,她患了8种疾病:肝左叶胆管细胞癌,胆总管结石;急性胆管炎;急性胰腺炎
;肝内胆管结石+胆管炎;胆囊+胆囊管结石+急性胆囊炎;肺部感染;双肾多发性囊肿;高血压。
可以说,王阿婆的肝、胆、肺、肾,都出了问题,尤其是肝和胆里面密密麻麻都是结石,而且已经发展成了癌。医生怀疑是结石长期与胆管摩擦,导致胆管发生了癌变。
医生与患者王阿婆交流
先后接受两次手术,取出291颗结石
4月22日-6月22日,王阿婆先后接受了两次手术。
虽然早有心理准备,当王三贵院长打开王阿婆的胆囊,里面密密麻麻的结石还是让他吃惊,像石榴一样。
两次手术中,医生切掉了她左半边癌变的肝、癌变的门静脉栓,并通过超声碎石、网篮套取等方式,取出了她胆囊、胆管等部位的结石。术后,医生大概数了一下结石的数量,总共291颗。
解决了癌、结石,医生们还要解决她的胰腺炎。胰腺炎也是可以要人命的。
王阿婆的胰腺出现了部分坏死,并化脓。医生切开她的胰腺后,咖啡色的液体流出。夹出坏死组织、引流、冲洗后,王阿婆的胰腺总算干净了。医生们都松了一口气,毕竟她已经74岁高龄,多器官病变,又有高血压,麻醉时间又不敢太长。
6月26日上午,记者在病房里见到了王阿婆,她一口地道的粤语方言,声音洪亮,再过一段时间便可出院了。
对于王阿婆的病情,王三贵院长感慨:“一切都是结石惹的祸!结石也会致癌!”
【提醒】
每年做一次肝胆超声检查,早发现早治疗
如何防治胆结石呢?我们都知道,胆汁主要是参与消化和吸收的,我们常说,一日三餐要规律,可以预防胆结石。
但王三贵介绍,肝内胆管结石与吃饭规不规律关系不大,它与胆道内的细菌感染、寄生虫感染、胆汁滞留有关。
此外,胆汁中的黏蛋白、酸性粘多糖、免疫球蛋白等大分子物质,炎性渗出物,脱落的上皮细胞、细菌、寄生虫、胆汁中的金属离子等,都参与了结石的形成。
抛开胆结石的发病原因不说,在医学发达的今天,早发现胆结石,其实是件很简单的事情:每年体检时做一次肝胆超声检查,早发现结石,然后做个微创手术,把它取出来就可以了。
全媒体记者 李广 文/图
编辑 刘承志