▲市人民医院供图

对于孕妇来说，羊水栓塞这种并发症被比喻为“恶魔的抽签”，中招率很低，一旦中招却往往是“命悬一线”，九死一生。

近日，东莞一名本来到市人民医院例行产检的孕妇，却在2小时内顺产宝宝。谁知道宝宝出生后，产妇却遇到羊水栓塞，产后大出血不止。幸好得到医护人员的快速反应，经过3小时奋战，抢救团队终于成功将产妇从“鬼门关”拉了回来。

产妇入院产检2小时生娃却大出血

事情是这样的，3月24日，市人民医院产科迎来一名“普通”的产妇李佳（化名），低危、第二胎、先兆临产，一切都显得十分正常。

入院后不足2小时，她很快就顺产了一个7斤重的男宝宝。

正当大家沉浸在BB到来的喜悦中时，情况却急转直下。产妇开始出血不止。300毫升出血，半小时后，再出血200毫升——按照医学标准，出现500毫升的出血量，即属于产后出血，科室立即启动应急程序，加强宫缩、按摩子宫、进行产道检查寻找出血病因。

市人民医院万江院区产科主任萧丽娟接到报告，迅速赶到科室，启动第二级应急程序。考虑难治性产后出血，科室马上为李佳施行子宫堵塞球囊放置术压迫止血。

然而，情况并不乐观。

时间一点一滴过去，李佳的出血量已经超过了1000毫升，并开始出现了烦躁、心率加快等一系列不良症状。这时，紧急化验结果出来，证实了严重凝血功能障碍的预判，李佳已经发生严重的弥散性血管内凝血。

毫无征兆，来势却十分凶险

羊水栓塞？！一个骇人的专业术语浮起在现场医护人员脑海中。

要知道，这是一种在产科里发病率很低，死亡率却高达60%的分娩并发症，是分娩过程中羊水突然进入母体血液循环，可引起急性肺栓塞、过敏性休克、弥散性血管内凝血、肾功能衰竭或猝死的严重并发症。

羊水栓塞医学统计其发病率仅为4/10万～6/10万。这就是说，每多达1万名分娩产妇里，通常都不会发生一例。更危险的是，这种并发症毫无先兆，患者与医生均无法进行预测和人为干预。

“好多年才发生一例！” 萧丽娟表示，这种疾病通常发生于高龄产妇，像李佳这类产妇更是少见。

争分夺秒，多学科联合营救

争分夺秒的抢救，是李佳战胜病魔的唯一机会。

然而，对于发生羊水栓塞的产妇而言，即使积极施救，死亡率依然十分高。医学统计显示，有近1/3在发病1小时内死亡。

考虑到病情的严重性及凶险性，市人民医院产科迅速成立了强大的抢救小组，并启动院内抢救绿色通道，由萧丽娟主任坐镇指挥，妇科主任韦励、妇科副主任医师吴婉华赶来投入抢救，麻醉科、ICU、心血管内科、输血科等多个科室全程参与。

听闻消息，产科多名同事也迅速赶来增援，副主任黄丽珊、主治医师钟树林以及尚在医务科轮科的副主任医师叶旭彬，均第一时间赶回手术室参与抢救工作。

面对大量出血、血压持续下降等病情恶化，抢救小组与家属紧急沟通后迅速做出决定，切除子宫保命！当天12:50分，抢救手术开始实施。历时3个小时的浴血奋战，面对产妇累计近5000毫升的输血量，抢救团队在手术、输血、止血等一系列的急救后，终于为产妇止住出血，成功将李佳从“鬼门关”拉了回来。

产妇一周后平安出院丈夫感恩

“感谢市人民医院的医生团队，凭借精湛的医术和丰富经验，精确判断和果断施救，尽全力挽救了我的妻子，也感谢医院那些有着天使般爱心和笑容的护士们！”李佳的爱人给医院写了一封饱含感激的感谢信。

“整个抢救中环环相扣，从主任到医生，从助产士到护士，通力合作展开营救，确保了患者从发生羊水栓塞到进行手术，没有一分钟耽搁。” 萧丽娟表示，及时做出诊断并立即组织抢救、治疗，是抢救“羊水栓塞”患者的关键，而强大的多学科联合，是紧急手术顺利开展的保障。

术后，李佳被转入医院ICU进一步监护治疗，伴随凝血功能恢复正常，血常规血红蛋白明显上升等病情稳定，两天后转回产科，并于一周后顺利出院。

（全媒体记者 李春燕）