乌江奔流,武陵叠翠。曾经,“大病往外跑、重病往外送”是贵州省铜仁市沿河土家族自治县群众就医的真实写照。自东莞医疗人才“组团式”帮扶工作开展以来,一批批东莞医者跨越山海、接续奋斗,推动沿河县人民医院成功晋升三级综合医院,让山区群众在家门口就能享受到更加优质、便捷的医疗服务。
“医疗帮扶不能‘撒胡椒面’,要集中资源打造示范科室。事实证明,我们围绕当地‘一老一小’人口特点打造的‘五大中心’需求量很大。”沿河县人民医院的蝶变,是莞铜医疗协作的生动缩影。六年来,东莞累计选派330名医疗专家驻点铜仁,不仅带去了先进的医疗技术和管理理念,更培育了一支“带不走的医疗队”,书写了新时代动人的“山海情谊”。
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沿河实践:莞铜共建示范科室
全年门诊量、住院量同比分别提升18.07%、16.89%,从30万人次和3万人次,分别提升到47万人次、4.12万人次,“县医院医疗服务能力推荐标准”符合率从帮扶前的65.52%升至91.22%……一组数据的变化,折射出东莞医疗人才“组团式”帮扶给沿河县人民医院带来的深刻变化。
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铜仁市地处武陵山区,是区域发展与扶贫攻坚重点区域,医疗卫生资源总量不足、分布不均,基层服务能力薄弱,人才短缺问题突出。沿河、松桃作为国家乡村振兴重点帮扶县,县级人民医院在急危重症救治、薄弱专科建设、高层次人才储备等方面存在明显短板,群众跨区域就医负担较重。
东莞援派沿河干部,沿河县委常委、副县长黄效荣介绍,针对沿河医疗短板,粤黔协作沿河小组集中东莞市松山湖中心医院、东莞市第八人民医院(东莞市儿童医院)、东莞市长安医院的医疗优势,结合当地“一老一少”人口特点,创造性提出打造“莞铜共建示范科室”的理念,重点建设女性健康管理中心、危重儿童和新生儿救治中心、心血管内科、超声心电科、骨科等标杆科室集群,真正让东莞优质医疗资源沉下来、让高水平服务留下来。
其中,争取2025年东西部协作项目资金400万元建成贵州省第一个拥有“海扶刀”的县级医院“女性健康管理中心”,并依托东莞市松山湖中心医院生殖医学学科优势延伸服务内容,正努力打造省级重点专科,已吸引周边区县40余家医疗机构前往参观交流。
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经过帮受双方5年的共同努力,沿河县人民医院累计引进开展122项新技术、新项目,填补县域多项医疗空白。儿科科研成果入选国家级数据库,胸痛中心通过国家标准版认证,卒中中心创下2.5小时抢救奇迹,科研立项和SCI学术论文实现“零的突破”,医院成功晋升三级综合医院。
沿河县人民医院副院长陈剑波介绍,东莞医疗帮扶团队在杨媚、邓懋恩两任队长的统筹带领下,始终紧扣“四个明显提升”目标,整合资金、技术、人才三方资源,持续提升医院内涵建设,在2025年1月,医院顺利获批为三级综合医院。
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“从技术开展情况看,变化非常明显。以前心血管介入手术量很少,部分需要外转的患者只能转到上级医院。帮扶以后,胸痛患者基本可以在县内就地治疗,不再需要外转,心血管介入诊疗量在全省县级医院中也处于前列。脑血管介入过去是空白,现在已实现常态化开展。妇产科介入、呼吸内科介入等技术也已熟练开展,许多过去不能开展的技术现在都能做了。”陈剑波说。
松桃样本:从“一张白纸”到区域领先
“疼痛科从无到有,从起初只有10张床位,到搬迁新院后拥有40多张床位。”驻松桃东莞医疗“组团式”帮扶前队长、松桃县人民医院前常务副院长王泽波,亲眼见证了疼痛科的跨越式发展。
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2023年以前,松桃在疼痛诊疗领域几乎是“一张白纸”,有需求的群众往往需要承受疼痛折磨、长途奔波和高昂费用,前往外地就医。2023年7月,在“组团式”医疗人才帮扶及东莞帮扶专家团队指导下,松桃县人民医院疼痛科成功援建并正式开诊,成为铜仁市首个独立设置的一级诊疗科目疼痛科。
东莞援派松桃人民医院专家、疼痛科前主任及学科带头人植钟贵是首批帮扶人员之一。“我们率先开展经皮椎间孔镜术、经皮椎体成形术、椎间盘化学溶解术、三叉神经射频消融术、脊髓神经根射频脉冲调理术、股骨头钻孔减压术等先进技术,为患者提供简单、有效、安全、经济的个性化治疗方案。”
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两年多来,疼痛科不断成长:现有床位40余张,累计接诊9100余人次,完成手术示教500余台,四级手术占比超过80%,成为铜仁市规模最大、核心技术较为全面的疼痛专科。目前,科室拥有保守、微创、手术等30多种治疗椎间盘病变、关节病、神经病理性疼痛的适宜技术。
目前,松桃县人民医院累计落地临床新技术265项,8项技术填补铜仁市医疗空白,建成一批省、市级重点专科。针对“有设备、缺专业影像医师”的基层诊疗短板,两地精准施策,累计投入324万元,其中东西部协作资金200万元,在松桃县人民医院建成铜仁市首个县域医学影像诊断中心和医学影像质控中心,覆盖全县29家乡镇卫生院。
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依托数字化赋能和全县乡镇影像数据互通体系,松桃县人民医院创新构建“乡镇拍片、县级阅片、实时回传、全网互认”的智慧诊疗新模式,打通基层影像诊疗堵点。截至目前,全县累计完成远程影像诊断60万余条,为群众节约就医成本3000余万元,单次就诊平均节省1至2小时往返和等候时间,服务群众20万余人次,基层就医便捷度显著提升。
一个救治故事:东莞徒弟救了东莞老师
记者在沿河采访时,一个医疗救治故事被大家反复说起:一名在沿河支教的东莞教师在上课途中突发凶险脑梗,为右侧大脑中动脉主干梗死,紧急送至沿河县人民医院。时任帮扶队长邓懋恩现场统筹指挥,带领沿河本土医疗团队快速识别病情、抢抓救治时机,顺利开展“脑血管介入取栓”手术。主诊医师正是由首任帮扶队长杨媚通过“传帮带”悉心培养出来的本地骨干。得益于救治高效、规范,患者术后第二天就能自行下床活动,神经损害症状基本完全消失,恢复理想,现已重返工作岗位。
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依托历任东莞帮扶团队接续发力,沿河县人民医院卒中中心从无到有、逐步提质增效。一批又一批帮扶专家手把手带教,为当地沉淀下一支带不走、敢攻坚、能坚守的本土医疗人才队伍。
“东莞医疗专家带出来的徒弟,救了到沿河支教的东莞老师。”黄效荣说。
沿河县人民医院按照“1+5+8+N”工作思路,建强急诊急救“五个中心”,胸痛中心从基层版升级到国家标准版,建成省级重点专科2个、市级重点专科5个,成功立项省、市级课题4项,SCI论文2篇,实现科研立项和高层次论文“零的突破”。
医疗帮扶不仅要“输血”,更要“造血”。通过“师带徒”“团队带团队”、赴粤进修、远程培训等方式,东莞把先进技术和管理经验留在当地,持续增强本土人才梯队和自主发展能力。2024年至今,沿河县人民医院选派36名医护人员到东莞进修,选派中层干部到东莞跟岗学习157人次;东莞选派来沿短期指导的专业技术人员10余批次近60人次。
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在松桃县人民医院,植钟贵以“师带徒”方式为当地培养了多名具备新型治疗理念的骨干,让学科和专业知识在松桃生根发芽,留下一支“带不走”的医疗人才队伍。
科室副主任余波深切感受到帮扶带来的变化:“我们疼痛科从无到有,从开门诊、开病房,到医治了这么多患者,确实发生了翻天覆地的变化。”更让他自豪的是科室收到的第一面锦旗,“以前没有收到过锦旗,那一刻,一种由内而外的被需要感,让我们对医生这份职业有了更加强烈的归属感,也体现了我们的价值。”
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记者观察
医者践初心 技术留大山
经过多年帮扶,铜仁当地患者正逐步实现从“能看病”到“看好病”的转变,在家门口就能享受到更优质的医疗服务。跨越千里,山海情深。今年10月,随着上一轮帮扶期满,东莞新一批医疗专家继续扎根武陵山脉。
“‘五大中心’建设是救命的工程,必须继续重点推进。同时,‘莞铜共建示范科室’等前期打下的重点学科基础也要继续做深做实。”驻沿河东莞医疗“组团式”帮扶第三任队长、沿河县人民医院院长刘兴玲于2026年10月到任后,提出“向管理要效益”的工作思路。她表示,只有通过管理提升,医院发展、技术提升和服务提升才能形成合力。在巩固“五大中心”和“莞铜共建示范科室”建设成果基础上,帮扶团队将继续推动医院内涵建设,助力沿河县人民医院向三级甲等综合医院目标迈进,让老百姓真正愿意选择在沿河看病、在县域内看好病。
从东莞到铜仁,跨越的是千山万水,连接的是医者初心。一批批东莞医疗专家把汗水洒在乌江畔,把技术留在大山里,把真情融进群众心中,用实际行动书写了新时代东西部协作的生动答卷。
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监制:张树坚
策划:雷石鹏
统筹:黄涛 李春燕
记者:吴金华
摄影:陈帆
摄像:郭升涛