胎儿在宫内吸入胎粪，出生后即刻出现严重呼吸困难，这是凶险的新生儿急症 —— 胎粪吸入综合征。近日，南方医科大学南方医院东莞医院（东莞市滨海湾中心医院）新生儿科成功救治一名危重患儿。经过 24 天的精心救治，宝宝顺利康复出院，家属含泪致谢：“是你们给了孩子第二次生命。”

该院新生儿科主任王义烔介绍，胎儿如果在宫内发生缺氧，肛门括约肌松弛，胎粪会排入羊水。缺氧持续加重时，胎儿在宫内或是娩出瞬间吸气，就可能吸入混有胎粪颗粒的羊水，气道和肺部被胎粪堵塞，轻则引发吸入性肺炎，严重时可出现呼吸衰竭、肺动脉高压、肺出血，危及生命。

此前，一名孕 41 周男婴在外院娩出，羊水呈泥浆样三度浑浊，出生后哭声微弱、反应差。受救治条件限制，当地医院紧急向该院申请转运支援。新生儿科转运团队携带全套急救转运设备赶赴现场，返程途中依靠转运呼吸机持续辅助通气，稳住患儿生命体征，将患儿安全接回科室。

医院介绍，患儿入院后病情反复、风险重重：胃管引出血性液体，酸中毒程度重，胸片提示双肺广泛斑片阴影。医疗团队第一时间启用高频振荡通气，依靠持续振荡气流逐步撑开被胎粪堵塞的肺泡；监护时发现患儿上下肢血氧饱和度存在明显差异，出现提示肺动脉高压的差异性发绀，随即开展一氧化氮吸入治疗，扩张肺血管。后续患儿相继出现肺出血、休克、电解质紊乱等危急情况，医护人员通宵值守，动态调整呼吸机参数，开展补液扩容、对症给药、纠正电解质紊乱、脑功能监测等一系列救治工作。

历经 24 天不间断抢救与照护，患儿从全身紫绀、依靠呼吸机维持呼吸，逐步好转，最终可以自主吃奶、脱离吸氧，生命体征平稳，脑功能评估结果良好，顺利出院。

王义烔提醒，胎粪吸入大多源于胎儿宫内缺氧，常见诱因包含过期妊娠、羊水浑浊、脐带绕颈、胎盘功能异常等，不属于家属照料问题。建议孕妈妈规范完成产检，孕晚期更不能放松；坚持自数胎动，一旦察觉胎动明显异常，尽快就医；遵从产科医生评估意见，必要时及时催产或剖宫产，提前规避风险。