东莞的刘女士今年43岁，平时月经规律，身体也没什么大毛病。可就在几个月前，她发现自己肚子慢慢鼓了起来。

一开始，她没太在意，心想可能是最近吃多了、长胖了。可日子一天天过去，她肚子不但没消下去，反而越来越大，外观看着就像怀孕六七个月的孕妇。

刘女士越看越慌：心想这哪是长胖啊？心里直打鼓，又害怕又不敢面对。

家人看她这样，也反复让去医院看看。她终于来到广东省第二人民医院东莞医院（东莞市寮步医院）妇科就诊。妇科罗震主任医师接诊了她，详细问诊后，安排完善相关检查。

结果出来，大家都吃了一惊：刘女士的盆腹腔里有一个约24.9厘米*21.8厘米的巨大囊性包块，上缘甚至到达剑突下，像一个篮球那么大。

也就是说，这个包块几乎占满了她的整个盆腹腔。检查提示，考虑卵巢来源囊腺瘤可能性大，具备明确的手术指征。

（MRI视角中刘女士腹中的包块）

罗主任向刘女士解释，这个包块已经长得很大了，靠吃药打针是消不掉的，而且越长越大，会挤压周围的肠子、膀胱等器官，还有恶变的风险，应该手术把这个囊肿完整切掉，同时把病变一侧的附件切除，防止复发。

一听要手术，刘女士更紧张了：这么大的包块，手术是不是要开很大的口子？肚子上要是留下一条长疤，以后可怎么办？

考虑到刘女士比较在意美观，为此，罗震主任医师团队组织了术前讨论，充分评估病情后，决定挑战高难度术式——经脐单孔腹腔镜手术，只通过肚脐眼天然皱褶做切口完成手术，肚子上不留疤。

简单说，就是所有手术器械都从肚脐这一个小口进去，把切口藏在肚脐眼的褶皱里。

刘女士听完，心里踏实了不少，表示同意。

手术在麻醉科紧密配合下进行。手术团队经脐部约2厘米的纵行切口建立操作通道。

术中，医生小心保护周围脏器，用荷包缝合保护囊壁，再缓慢分次抽吸囊内液体，一共吸出囊液约3000毫升。

囊肿减压缩小后，腹腔镜下的盆腔病灶视野变得清晰明确，团队顺利完成左侧附件切除+对侧输卵管切除。

整台手术，全部操作都集中在脐孔，巧妙利用了肚脐本身的天然褶皱隐藏切口。腹壁外观没有新增疤痕，真正实现了从微创迈向“无痕”。

（术后伤口藏在肚脐眼里）

病理诊断结果显示，刘女士得的是“卵巢黏液腺囊腺瘤”，这是一种良性肿瘤。

术后，刘女士疼痛轻、恢复快，第4天就平安出院了。看着自己平坦的肚子和几乎看不出的切口，她对手术效果十分满意。

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一、什么是经脐单孔腹腔镜手术？

巨大盆腔肿物手术难度确实高。传统开腹手术，腹部会留下20多厘米的长手术瘢痕；常规多孔腹腔也得在腹壁上打3-4个穿刺孔，难免也会留下多处小疤痕。

而经脐单孔腹腔镜手术，是腹腔镜微创技术的进阶版——所有器械都从脐部单一小切口进入腹腔完成手术。

肚脐本身就是人体先天形成的“疤痕”，伤口愈合后，切口藏在脐窝褶皱内，肉眼几乎看不出手术痕迹，是目前妇科领域极具美容优势的术式。它的优势主要有这几点：

1.美容无痕：切口隐藏于脐部，腹部没有其他戳卡疤痕，满足美观需求。

2.创伤更小、疼痛更轻：只有1处切口，减少腹壁多处穿刺损伤，术后疼痛感明显低于多孔腹腔镜，止痛药物用得也更少。

3.恢复更快：切口小而且少，感染风险更低，肠蠕动排气更快，术后下床活动早，住院时间缩短，能更快回归日常工作生活。

4.视野清晰：高清腹腔镜直视探查全盆腔，精准操作，术中出血少。

不过要提醒一句：单孔腹腔镜对手术医生的腔镜操作技术要求更高，需要由专科医生术前充分评估，根据患者病情个体化选择手术方案。

二、什么是卵巢黏液性囊腺瘤？

它属于卵巢良性上皮肿瘤，多见于30～50岁女性。肿瘤多房分隔，囊内装满胶冻样黏液。虽然大多为良性，但是一旦破裂，黏液流入腹腔，有可能造成腹腔种植，后续处理十分棘手。

目前确切病因尚不明确，没有办法提前预防。各类卵巢保养或者保健品都不能阻止它的发生。

三、女性朋友如何尽早识别卵巢肿瘤？

01定期妇科彩超

育龄女性每年一次妇科超声检查，有囊肿病史建议半年复查，这是最有效的早筛手段。

02区分囊肿性质

小囊肿可随访2～3个月经周期，生理性囊肿多可自行消退；持续存在、多房厚分隔属于病理性，药物很难消，及时找妇科医生评估。

03警惕急性腹痛

已知卵巢有包块，体位变化后突发一侧剧烈腹痛，警惕囊肿蒂扭转造成卵巢坏死，尽快急诊，保护卵巢。只要定期体检，早发现，规范治疗，大多预后良好，不必过度焦虑。