孩子很少看电子产品，为什么还是近视？这是东莞市妇幼保健院眼科门诊中家长常问的问题。近日，该院眼科医生龙娟解释，近距离用眼并不专指看电子产品，读书、写字、绘画、拼豆、玩乐高等都算近距离用眼。

据龙娟介绍，近视是眼球屈光系统与眼轴长度不匹配导致的屈光状态。正常眼平行光线经角膜、晶状体折射后聚焦在视网膜上；近视眼因眼轴拉长或屈光系统曲率过大，光线聚焦在视网膜前，远处物体不能清晰聚焦，如同“对不准焦”的相机。2026年版《近视防治指南》指出，近视由行为与环境因素、遗传因素、基因—环境交互作用三大因素促进发生发展。

龙娟提醒，近距离用眼时间过长是最核心因素。长时间阅读写字、使用手机平板等会使睫状肌持续紧张，促使假性近视向真性近视发展。户外活动不足同样值得重视：学龄前儿童每天至少应有3小时户外活动，学龄孩子至少2小时；自然光线可刺激视网膜释放多巴胺，有助抑制眼轴异常增长。

此外，不良读写习惯和照明不当也会增加风险。应保持“一拳、一尺、一寸”，单次持续用眼超过30-40分钟，休息10-20分钟；电视距离不小于屏幕对角线4倍，电脑不小于50厘米，手机不小于40厘米；不在直射阳光、暗弱光线、床上、晃动车厢内看书，减少揉眼。读写桌面平均照度不低于300勒克斯，卧室夜间入睡后尽量低于10勒克斯、理想为全暗环境。睡眠不足、昼夜节律紊乱、夜间光暴露、高糖饮食、营养不均衡等也与近视相关。

遗传方面，父母未近视不代表孩子不会近视；父母单方近视，子女近视易感性和特异性高15%，双方近视高26%，父母有屈光度>-6.00D者子女近视概率40%~60%。高度近视或携带高度近视致病基因儿童应列为防控重点。基因—环境交互作用研究显示，携带特定风险基因型者若长期近距离用眼负荷过重或户外不足，患近视几率显著增高。

龙娟建议，家长应尽早带孩子到正规眼科机构屈光建档，可以从2岁开始，做到早发现、早防控，有需要的市民可到东莞市妇幼保健院南城眼科就诊咨询。