民生温度计丨东莞市儿童精准医学诊疗中心:累计诊断罕见病500余种,用精准诊疗解除患儿病痛
东莞+ 2026-10-11 19:43:35

近年来,面对基层医院罕见病“诊断难、治疗难、药物可及性低”的现实困境,在东莞市卫生健康局的大力支持下,东莞市儿童医院着力构建儿童罕见病精准诊疗体系,牵头成立东莞市儿童精准医学诊疗中心。

该中心以市儿童医院齐全的儿科各亚专科为基础,整合市儿科研究所及市遗传与感染性疾病重点实验室,借助先进的分子诊断技术,结合蛋白、免疫、代谢组学及临床数据,实现对疑难罕见病、遗传代谢病、感染性疾病、血液肿瘤及神经系统疾病的早期诊断和精准治疗。

女生小玲就是其中一名受益者。她反复咯血、不断住院七年,从广西到北京再到广州,父母带她辗转多家大医院就医,始终无法根治。

小玲住进东莞市儿童医院后,呼吸内科主任李宇峰教授迅速牵头启动精准医学中心专家MDT(多学科诊疗),利用先进的基因检测平台,呼吸科、遗传咨询等多学科专家的紧密协作,进行了全外显子测序+专业的基因组数据解读。

她最终被确诊为一种罕见的、与囊性纤维化机制相似的ENaC功能亢进(即功能获得型)通道病。

专家们随后采用基于发病机制的“机制导向治疗”——雾化吸入3%高渗盐水以恢复气道表面液体,联合口服桉柠蒎及阿奇霉素,最终将小玲的咯血频率从41%降至17.2%,使其肺部病灶也被显著吸收,之前大量激素及免疫抑制剂带来的副作用全部消失。目前小玲已重新回归正常生活和工作。

从“治标”到“治本”,这样的病例在市儿童医院有不少:3岁女童出生后反复皮疹、周期性发热,1岁始双膝关节肿痛、活动受限,确诊Muckle-Wells综合征后,医院对患儿精准注射IL-1β靶向抑制剂卡纳单抗,用药后患儿很快便奔跑自如;出生仅5天、发病率低于十万分之一的“先天性胸骨次全裂合并局限性心包缺损”罕见病患儿,经医院多学科专家团队定制“心包修补+胸骨裂修补+胸大肌皮瓣转移术”,最终让这个小生命重获“心”生,健康出院;新疆脑积水患儿跨越5000公里求医,在神经导航下行脑室——腹腔分流术后1小时,孩子原本明显隆起的脑门变得平坦;不到4毛钱一片的维生素B2成功治愈罕见病患儿的案例,被收入国际期刊……

80%的罕见病可归因于基因缺陷,涉及多系统,临床症状复杂多样,临床上面临着巨大诊断困难挑战。据国际权威数据,全世界罕见病种类超过10000种,我国各类罕见病患者总数超过2000万。

道阻且长,行则将至。市儿童医院已建成省内领先的儿童罕见病精准诊疗体系,累计诊断罕见病超过500种、5000余例,接诊量3万余人次,改变了很多罕见病患儿家庭奔波北京、上海求医的困境。该院表示,将继续借助市儿童精准医学诊疗中心平台,不断完善儿童罕见病精准诊疗体系,为粤港澳大湾区儿童的健康保驾护航!

文字:记者 李广 图片:医院供图 编辑:李贤锋