10月10日，爱尔眼科第七届“10・10 干眼关爱日”活动启动，今年活动主题为“眼干眼涩眼疲劳，分型诊疗才可靠！睑缘一张照，干眼问题早知道”。东莞爱尔眼科医院同步发起10万全民眼健康，面向全社会发出倡议：干眼防治，从“睑缘一张照”开始，推动干眼防治从“被动诊疗”迈向“主动管理”。

眼干、异物感、烧灼感，看电子屏幕没多久就酸胀疲劳……不少人遇到这类症状，第一反应就是买瓶眼药水，干了就滴几滴。眼药水换了一款又一款，只能短暂舒缓，干涩刺痛很快复发。

干眼绝非“小毛病”，可引发角膜损伤、视力下降

据《中国干眼临床诊疗专家共识（2024年）》数据，我国干眼患病率约21%–52.4%，而就诊率仅5.38%。与此同时，干眼呈现全龄段高发态势：18 岁以下青少年患病率达 11.89%–41.6%，65岁以上人群达33.75%。长时间盯着屏幕导致眨眼次数骤减、长期佩戴隐形眼镜、眼妆清洁不到位、更年期后激素水平变化、年龄增长后泪腺功能下降……结合国内睑缘专家共识及临床观察，媒体及IT从业者、白领、教师、儿童、中老年人是最容易被干眼 “盯上”的5大人群。

干眼绝非“小毛病”。它是由多因素引发的泪液质或量异常、进而损伤眼表的慢性眼病，除干涩外，畏光、视物波动、砂砾样异物感都是典型信号。长期放任不管，可能引发角膜损伤、视力下降。

干眼症真正原因不只是缺“水”，更多是缺“油”

大众对干眼仍存在认知误区。许多人以为“眼睛干就是缺水”，觉得滴几滴眼药水便能缓解。但不少人发现：眼药水换了一瓶又一瓶，干涩、刺痛依旧反复发作。

事实上，干眼并不等于缺“水”。临床研究显示，69%–86%的干眼患者伴有睑板腺功能障碍（MGD）。东莞爱尔眼科角膜眼表科叶健章主任解释：“睑板腺分泌的脂质，俗称‘油’，其功能主要是‘锁水保湿’。一旦分泌管道阻塞，‘油’难以分泌，锁水功能即遭破坏。只补水不补‘油’，就像往没盖盖子的锅里加水，水依旧会蒸发。”

临床上，干眼可分为缺水型、缺油型与混合型，大部分干眼属于睑板腺功能障碍引发的“缺油型干眼”，治疗方向各不相同。人工泪液虽能够短暂滋润眼表，缓解干涩感受，但仅起到补充作用，无法解决睑板腺堵塞、睑缘炎症这类根本问题。若是睑板腺功能障碍造成的干眼，单纯依靠滴眼药水很难实现理想效果，还可能损伤角膜上皮、加重眼表问题。

干眼正在“盯上”孩子，15岁女孩半夜痛醒

干眼早已不是成年人的“专利”。近日，东莞爱尔眼科医院儿童干眼门诊接诊了一名15岁高一学生琪琪（化名）。近视300多度的琪琪平日爱看书，双眼干涩不适已持续一年多，干眼带来的不适已严重影响她的生活：眼睛干涩疼痛，偶尔半夜痛醒；长期的焦虑让她一度失眠。

经叶健章检查，琪琪双眼睑板腺开口堵塞、睑脂混浊，睑缘充血、睫毛根部多量分泌物附着，睑板腺中重度萎缩，被确诊为睑缘炎、干眼、睑板腺功能障碍。医生为她制定了OptiLight强脉冲光联合睑板腺按摩疏通、睑缘清洁等精准化治疗方案。经过系统治疗，琪琪眼睛干涩的症状明显缓解，睡眠质量也大为改善。

患者接受OptiLight强脉冲光治疗

“门诊中像琪琪这样的孩子并不少见。”叶健章主任提醒，儿童干眼的发病与环境、生活习惯、学习压力等因素有关，孩子频繁眨眼、揉眼睛、说眼睛不舒服，都可能是儿童干眼的信号。临床上，儿童干眼常被误认为视疲劳、过敏性结膜炎或近视加深；家长若发现孩子眼睛干涩、疲劳、眼痒、常揉眼、异物感明显、视力模糊，应及时到专业眼科机构检查，切勿自行购买网红眼药水或使用含激素类眼药水，以免延误病情。

从“睑缘一张照”开始，先分清“缺水”还是“缺油”

眼睛留不住泪液，重要因素藏在“睑缘”。睑缘是上下眼皮的游离边缘，约2毫米的区域汇集皮肤、睫毛、结膜与各类腺体。一旦睑缘充血发炎、睑板腺开口堵塞，甚至滋生蠕形螨，油脂排出受阻、脂质层被破坏，眼睛并非缺少泪水，而是“锁水屏障”失效，泪液快速蒸发。

依据《中国干眼患者睑缘管理专家共识（2025）》，干眼诊疗的第一步就要完成睑缘评估，依次排查脂溢性睑缘炎、蠕形螨睑缘炎、葡萄球菌睑缘炎、睑板腺功能障碍（MGD），睑缘照相则是完成睑缘评估、留存影像的基础检查项目。

干眼属于慢性疾病，不存在“通用治疗方案”。东莞爱尔眼科倡导“分型诊疗”理念，根据患者干眼类型、病情严重程度及生活习惯等因素，制定精准化诊疗方案，并创新推出“七步诊疗法”，同步国际诊疗标准，把睑缘评估与睑缘照相作为诊疗入口：通过睑缘拍照留存影像档案，医生能够前后对比睑板腺变化，动态调整方案，做到个体化诊疗。

日常养护同样重要。叶健章还教大家一套“眨眼操”：“轻闭眼两秒，紧闭眼两秒，睁眼再两秒……一次训练1分钟，一天做10次。”眨眼时泪液均匀分布到眼表、促进睑板腺脂质排出，是预防干眼的实用方法。