十月莞邑，秋意渐浓，金风送爽，昼夜温差逐渐增大。时值国庆假期返程返岗，人员流动频繁，探亲旅游、聚餐聚会等聚集性活动增多，各类秋季常见传染病及假期后聚集性疫情传播风险上升。

东莞市疾控中心（东莞市卫监所）提醒广大市民，需重点防范登革热、基孔肯雅热等蚊媒传染病，以及诺如病毒感染性腹泻、手足口病等肠道传染病，同时警惕细菌性食源性疾病。假期出行、返程返岗或日常出行时，请注意翻盆倒罐清除积水、做好防蚊灭蚊；保持教室及居室通风换气，勤洗手、不共用个人物品；注意饮食卫生，不喝生水、食物彻底煮熟。

特别关注：手足口病、登革热和基孔肯雅热、毒蘑菇及有毒植物中毒、细菌性食源性疾病

手足口病下半年高发期为9至11月，传染性强，传播途径多，5岁以下儿童多见，极易在托幼机构等集体单位传播，极少数重症病例可导致死亡。重点场所为托幼机构，重点人群为散居儿童和幼托儿童。预防措施包括：勤洗手、勤晒衣被；喝开水、吃熟食；经常彻底清洗并消毒儿童玩具、奶瓶等用品；家长可本着“知情、自费、自愿”原则，为6月龄至5岁婴幼儿接种EV71疫苗；孩子患病后需隔离治疗至症状完全消失后7天才能回学校上课。

登革热和基孔肯雅热均经伊蚊（俗称“花斑蚊”）叮咬传播，是以发热、皮疹和肌肉关节痛为主要症状的急性传染病。近年来东南亚、南亚、美洲等地区媒介伊蚊传染病持续流行，跨境人员流动增加，“两热”疫情输入风险持续升高。重点场所为社区。登革热人群普遍易感，居家待业和离退休人员多见，二次感染患者、老人、孕妇或婴幼儿、肥胖或严重营养不良者、有基础疾病者易发展为重症。基孔肯雅热人群普遍易感，感染后可获得持久免疫力。预防措施包括：用杀虫剂、蚊香、电蚊香液或电蚊拍灭成蚊，翻盆倒罐清积水；安装纱窗纱门，睡觉挂蚊帐；户外穿浅色长袖长裤，裸露皮肤喷涂驱蚊剂；上午7至9时和下午17至19时是伊蚊活动高发期，尽量减少户外活动；前往中南美洲、非洲、东南亚等国家和地区返回后，应密切关注身体状况，避免蚊虫叮咬，如出现发热、皮疹或肌肉关节痛等症状，务必第一时间到正规医院就诊，并主动告知旅行史、蚊虫叮咬史及身边人员是否有类似症状。

大型真菌（毒蘑菇）和有毒植物中毒方面，近年来东莞毒蘑菇中毒事件时有发生，10月群众外出活动增多，误食野生毒蘑菇风险进一步加大。秋季民间有食补传统，需警惕家庭自制药膳、药酒引发有毒植物中毒，其中乌头、钩吻中毒致死风险较高。高危食物包括野外采摘的蘑菇、野果，使用乌头、钩吻等有毒植物泡制的药酒、熬制的药膳，以及混杂有毒植物的野生煲汤药材。中毒诱因多为仅凭经验辨别野生蘑菇、野生植物，误采误食；误将钩吻当作五指毛桃等食材采摘；民间偏方使用草乌、川乌等有毒植物浸泡药酒、制作药膳；外用药酒未做好标识，与食品混放导致误饮。重点场所为郊外、山林、公园、草丛等野生植物生长区域，以及家庭、学校、工厂集体食堂等。预防措施：不采摘、不买卖、不食用不明品种的野生蘑菇、野果等野生植物；不饮用自采草乌、川乌等有毒植物泡制的药酒；自制外用药酒需张贴明显标识，与食品严格分开存放；误食后出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻等不适，应立即催吐，携带剩余可疑食物及呕吐物第一时间就医。

细菌性食源性疾病方面，东莞10月气候仍呈现高温高湿特征，易促使细菌滋生繁殖；群众外出活动、聚餐宴请频次上升，发生风险随之增高。高危食物包括海产品（鱼、虾、蟹、贝类）、禽肉、蛋类、凉拌菜、熟肉制品等；高风险供餐场景为外卖、自助餐、集体食堂供餐。疾病诱因包括食物未彻底煮熟、生熟交叉污染、熟食在室温放置超2小时；国庆集体聚餐、食堂、宴席易暴发。重点场所为家庭、路边摊、餐饮服务单位、学校及工厂集体食堂等。预防措施：注意个人手卫生和用餐卫生，餐前便后、加工生熟食品交替操作时严格洗手；外出就餐选择正规、卫生环境良好的餐馆；定期清洁消毒厨房用具和食品加工台面；做好防鼠、防蝇、防虫“三防”；严格生熟分开，加工生熟食品分别使用专用刀具、砧板及容器，储存时生食与熟食分层存放；食品烧熟煮透，肉类、禽类、蛋类、水产品等彻底加热，冰箱存放的剩饭菜、熟食品食用前充分再加热；熟食常温存放不得超过2小时，加工后未及时食用需尽快冷藏；使用符合国家卫生标准的饮用水，采购新鲜合格食品原材料，果蔬生吃前清洗彻底，不食用超过保质期、感官性状异常的食品。

重点关注：诺如病毒感染性腹泻

诺如病毒感染性腹泻每年秋冬季高发，传染性强，极易在托幼机构、学校、工厂等集体单位传播。重点场所为托幼机构、学校、工厂等集体单位，重点人群为幼托儿童、学生和工人。学校和托幼机构等集体单位应做好防护，加强食品、饮用水、环境卫生以及厨工等从业人员卫生管理；厨工如发生腹泻呕吐、患有化脓性皮肤病或其它传染性疾病时，应立即离岗。个人应加强卫生意识，饭前便后、加工制作食品前要洗手；食用烧熟煮透的食品，不吃生冷食物；注意营养搭配，多吃新鲜、易消化的食品；注意饮水卫生，多喝开水，不喝生水。

需要关注：百日咳、麻疹、流行性脑脊髓膜炎、慢性呼吸系统疾病

百日咳是由百日咳鲍特菌感染引起的急性呼吸道传染病，主要通过呼吸道飞沫传播，也可经密切接触传播。感染者是主要传染源。患者会出现阵发性痉挛性咳嗽，伴咳嗽末吸气性吼声，病程一般持续2至6周，亦可长达2个月以上。潜伏期通常为5至21天，平均7至14天，从潜伏期开始至发病后6周内均有传染性。全球很多疫苗覆盖率较高的国家出现“百日咳再现”，东莞百日咳发病人群以10岁及以下儿童为主。重点场所为家庭、中小学校、社区、月子中心、儿童相关机构等人群密集场所。预防措施：患者及时接受隔离治疗；使用有效抗菌药物治疗的病例，自我隔离期限为临床诊断后至有效抗菌药物治疗5天，未及时进行有效抗菌药物治疗的病例，自我隔离期限为发病后21天；患者所在房间及时通风消毒，接触物品做好清洁消毒；易感人群接触患者时佩戴口罩并严格执行手卫生。易感人群暴露后应紧急预防：与病例有接触史者自我健康监测21天，避免与婴幼儿和孕产妇等重点人群近距离接触，减少前往人群密集场所，一旦出现咳嗽、流涕、发热等症状及时就诊；未全程接种含百日咳成分疫苗的人群，建议在暴露后21天内在临床医生指导下接受药物预防或紧急接种。适龄儿童及时接种疫苗，2025年1月1日起，我国含百日咳成分的免疫规划疫苗接种程序调整为2月龄、4月龄、6月龄、18月龄、6周岁时各接种1剂次；若使用非免疫规划疫苗替代，按相关疫苗说明书接种。

麻疹是急性呼吸道传染病，发病前驱期的发热、咳嗽等症状易被误认为感冒，部分患者可并发肺炎甚至脑炎。目前国外存在麻疹暴发疫情，东莞人员流动较大，存在免疫空白人群，应警惕学校、工厂等集体单位出现聚集性疫情。重点场所为学校、社区、工厂等人群密集场所，重点人群为既往未患过麻疹且无含麻疹成分疫苗免疫史者，特别是学生、工厂员工。预防措施：8月龄、18月龄适龄儿童应接种含麻疹成分疫苗；无麻疹病史或含麻疹成分疫苗免疫史的成人建议接种疫苗；出疹、咳嗽病人应及时就诊，听从防控指导进行隔离治疗、避免外出；病人所在场所应开窗通风，清洗、曝晒病人使用的物品。

流行性脑脊髓膜炎（流脑）是由脑膜炎奈瑟菌感染引起的急性化脓性脑膜炎，脑膜炎奈瑟菌可分为12个血清群，引起侵袭性疾病的主要为A、B、C、W、Y、X六个血清群。带菌者和患者是主要传染源，病原菌主要通过咳嗽、喷嚏、说话等传播，发病主要人群为儿童和青少年。重点场所为学校、家庭、社区、工厂等人群密集场所，儿童和青少年是高危人群，尤以6月龄至2岁时发病率最高，免疫力低下人群同样需要警惕。预防措施：流脑疫苗接种是最有效的预防措施之一。我国免疫规划疫苗中包括A群脑膜炎球菌多糖疫苗（6月龄和9月龄各接种1剂次）和A+C群脑膜炎球菌多糖疫苗（3岁和6岁各接种1剂次）；适龄儿童亦可选择非免疫规划疫苗，主要包括A+C群脑膜炎球菌多糖结合疫苗、ACYW135群脑膜炎球菌多糖疫苗、ACYW135群脑膜炎球菌多糖结合疫苗。出现发热、头痛、呕吐，和（或）有脑膜刺激征等症状的患者应及时就诊、隔离；密切接触者应医学观察至少10天，并结合实际情况进行预防性服药、应急接种。日常生活中应加强环境消毒，保持室内通风，搞好环境卫生和个人卫生。

慢性呼吸系统疾病方面，每年秋季气温反复、湿度下降，是哮喘、慢阻肺等呼吸系统疾病的高发季。重点人群包括40岁以上长期吸烟或接触油烟/粉尘者，有哮喘、慢阻肺等基础疾病的病人，以及开学后交叉感染风险高的儿童。预防措施：避免诱发因素，佩戴薄口罩避免冷风直吹口鼻或花粉刺激，气温反复时注意护好颈背，防止伤风感冒；炒菜全程开抽油烟机，避免烟尘；坚持适量体育锻炼，气温寒冷时避免室外活动，可在室内锻炼；严格戒烟（含二手烟），长期用药者切勿自行停药；心态平和，呼吸调整；合理饮食，少量多次喝温水（35至40℃），保持气道湿润；避免过度疲劳。