近日,东莞市虎门医院心血管内科成功为一名73岁高龄患者实施双腔永久性心脏起搏器植入术,帮助患者摆脱了心脏反复停搏带来的生命威胁。目前患者术后恢复良好,已顺利出院。
![]()
据了解,73岁的张阿婆长期被头晕、胸闷、全身乏力及双眼一过性黑矇等症状困扰,生活质量明显下降。家人将其送至虎门医院心血管内科就诊。接诊医生郑艳璇完善相关检查后,24小时动态心电图结果提示:间断性三度房室传导阻滞合并窦性停搏,心脏最长停搏时间达16秒。心脏停搏期间近乎停止泵血,全身器官严重缺血缺氧,患者随时可能发生更长时间停搏,猝死风险极高。
为规避即刻风险,心内科副主任郭镇声第一时间为患者植入临时心脏起搏器,有效防范心脏停搏事件,同时为后续永久起搏器手术争取了时间。
在临时起搏器保驾护航下,心内科主任李旭东组织团队综合评估病情。三度房室传导阻滞属于严重心脏传导障碍,药物治疗效果有限。经团队充分讨论并与家属沟通后,决定为患者施行双腔永久性心脏起搏器植入术。
医疗团队共同为张阿婆实施永久起搏器植入手术。手术在局部麻醉下进行,团队经右侧腋静脉穿刺建立通路,将两根精细电极导线精准送至右心房、右心室,术中反复测试起搏、感知各项参数,确认达标后植入双腔抗核磁起搏器并完成缝合固定。手术历时约1.5小时顺利完成。
据郭镇声介绍,本次植入的双腔抗核磁永久起搏器体积小巧、重量轻,可实现心房心室同步起搏。设备能自动识别磁场,10秒内切换至抗核磁模式,患者日后如需进行磁共振检查也能安全完成。
经术后换药、严密病情观察及规范护理宣教指导,张阿婆顺利出院休养。困扰她许久的头晕、胸闷、乏力、一过性黑矇等症状显著缓解,日常活动不受限制,精神状态明显好转,已掌握起搏器居家注意事项与复诊要点。
专家提醒,三度房室传导阻滞合并窦性停搏属于严重心脏传导障碍,可能导致心脏长时间停搏,猝死风险极高。若出现反复头晕、胸闷、全身乏力、一过性黑矇等症状,应尽早到心血管内科就诊,完善心电图、24小时动态心电图等检查,明确诊断,以免延误治疗。对于已植入心脏起搏器的患者,应遵医嘱定期复诊、程控,掌握起搏器居家注意事项与复诊要点。