绝经多年，突然又来“月经”？这可不是好事，一定要去医院检查。下面来看一个真实的病例。

近日，东莞市清溪医院妇产科接诊了一位特殊的患者——73岁的张阿婆，一个月前，绝经多年的她再次出血。

医生认为，绝经后出血，虽然有一部分是良性问题，但子宫内膜癌是必须首先排除的“头号嫌疑”。

根据张阿婆的情况，妇产科立即安排了相应检查。检查结果为子宫内膜腺癌。更棘手的是，阿婆还有高血压、2型糖尿病、冠心病、甲减、慢性胃炎、高脂血症等多种内科疾病。

妇产科随即启动了多学科协作诊疗模式（MDT）：心血管内科评估心功能，调整用药，围手术期严密监测心脏负荷；内分泌科制定精细的胰岛素治疗方案，将血糖控制在手术安全范围内，并预防术后低血糖；麻醉手术科评估气道情况和气管插管麻醉的可行性，制定术中麻醉深度管理和生命体征维持方案；妇产科根据影像和病理，精准评估手术范围，决定行腹式全子宫+双附件切除术。

经过1个多小时手术，子宫及双附件被完整切除，出血量仅20毫升。目前张阿婆还在接受后续治疗。

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哪些因素会增加子宫内膜癌的风险？

子宫内膜癌的发生主要与雌激素长期持续刺激、缺乏孕激素拮抗有关。真正需要警惕的不是某一个单独的生活习惯，而是身体长期处于内分泌失衡状态。

比如，多囊卵巢综合征和围绝经期月经紊乱，这两种情况均会导致卵巢不排卵；不排卵则无法产生孕激素，卵巢分泌的雌激素会持续刺激子宫内膜过度增生，容易发生病变。

再比如，肥胖者患子宫内膜癌的风险更高，女性体内的雌激素有两个来源，一是来源于卵巢分泌，二是来源于脂肪细胞转化，所以，肥胖会升高体内雌激素水平，这些雌激素会刺激子宫内膜增生，容易发生病变。

此外，高血脂、高血压、糖尿病等代谢紊乱性疾病，加上不良饮食习惯、长期熬夜等不健康生活方式，也可能通过影响卵巢的排卵功能和激素平衡，进一步增加子宫内膜癌的患病风险。

注意子宫内膜癌发出的3个信号

子宫内膜癌有几个比较重要的预警信号，需要女性朋友特别关注：

异常阴道流血：这是子宫内膜癌最常见、最重要的报警信号。

异常阴道排液：表现为持续性水样分泌物、带血分泌物，或伴有异味。

持续腹胀或者摸到腹部有包块，尤其是排除胃肠道原因后，腹胀仍然持续反复存在，就应该尽快就诊。