读到这样的标题,你可能会觉得太巧了。的确,查出肺癌王阿姨是不幸的,但万幸的是及时发现,尚属于早期。下面我们一起来看这个真实的病例。
病例回放:检查发现肺结节“长大”,恶变风险极高
东莞的王阿姨今年70多岁,因“反复下肢浮肿1个月”,来到东莞市人民医院谢岗院区(谢岗医院)心血管神经内科治疗。
入院后,科室进行了系统化诊疗,在肺部影像学筛查中发现了大问题:右肺上叶尖段磨玻璃样小结节体积明显增大,且特征异常,属于进展性高危肺结节,存在极高的恶变风险,要及时干预。
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(箭头处为王阿姨的高危肺结节)
为精准判断结节性质、规避诊疗风险、制定最优治疗方案,心血管神经内科立即启动院内多学科会诊机制,特邀泌尿心胸外科(肺部疾病诊疗中心)李伟主任团队开展专科会诊。
李伟主任评估后认为,该结节恶性的可能性极高,建议穿刺活检或微创手术切除,争取最佳治疗时机。经过慎重考虑,王阿姨家属选择微创手术治疗。
肺部疾病诊疗中心团队随后开展术前研讨,全面评估手术风险,优化手术流程、麻醉方案及术后康复预案,最大限度降低手术创伤,规避术中、术后并发症。
8月19日,医生为王阿姨在全麻下实施“经胸腔镜右肺上叶楔形切除术+第7组淋巴结活检术+胸膜粘连松解术+右侧胸腔闭式引流术”。
手术采用微创胸腔镜技术,术中精准定位病灶,精细分离粘连胸膜,完整切除肺部病变结节,同时规范完成淋巴结活检,严格把控每一个操作细节,彻底清除病灶的同时,最大程度保留患者正常肺功能。
术后病理检查结果回报:右肺上叶微浸润性腺癌,送检第7组淋巴结未见癌转移,属于典型的早期肺癌。
这意味着病灶发现及时、切除彻底,无扩散、转移风险,通过本次手术即可实现临床治愈,后续预后良好。
得益于精准微创的手术操作与完善的围手术期管理,王阿姨术后恢复顺利,未出现出血、感染等并发症,顺利转回心血管神经内科接受后续治疗。
谢岗医院肺部疾病诊疗中心 让诊疗更精准
肺结节早发现、早诊断、早治疗,是防范肺癌的关键防线。
王阿姨早期肺癌的及时发现和成功救治,是谢岗医院肺部疾病诊疗中心MDT多学科联合诊疗模式的充分体现。
以往肺结节诊疗多为单一科室独立诊治,存在筛查、诊断、治疗、康复脱节的问题。谢岗医院肺部疾病诊疗中心成立以来,整合泌尿心胸外科、呼吸科、影像科、病理科、麻醉科等多学科优质医疗资源,构建起“筛查发现—多学科会诊—精准手术—术后康复—长期随访”的全闭环诊疗体系。
针对高龄、合并基础疾病、高危疑难肺结节患者,中心可通过多学科协同研判,精准区分结节良恶性,杜绝过度治疗或延误治疗,同时为患者定制个体化微创、安全的诊疗方案,有效提升早期肺癌的检出率和治愈率,让辖区百姓无需远赴上级医院,在家门口就能享受标准化、专业化、精细化的肺部肿瘤诊疗服务。
接下来,谢岗医院肺部疾病诊疗中心将持续深耕肺部疾病精准诊疗领域,持续优化多学科联合诊疗机制,普及高危肺结节早筛早治理念,不断提升早期肺癌、复杂肺部结节、疑难肺部疾病的诊疗水平,以更精湛的技术、更优质的一站式医疗服务,守护辖区群众肺部健康。