8月27日上午,东莞市卫生健康局第十五期“卫健大讲堂”在市人民医院健康管理中心开讲。本期紧扣全市卫生健康年度核心任务“提质、控本、增效、均衡”,市妇幼保健院、厚街医院、厚街镇社区卫生服务中心三家单位负责人依次登台,分别从专科三甲精细化运营、镇街三甲差异化突围、基层社卫扭亏破局三个维度,分享了各自的探索与实践。
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市妇幼保健院:以“精”制胜,擦亮专科招牌
作为全市唯一的三甲妇幼保健机构,市妇幼保健院院长骆庆明以《以“精”制胜,以“质”致远》为题,分享了该院立足“临床与保健双轮驱动”定位的精细化运营之路。
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面对公立医院普遍存在的运行压力,该院凝练“生命花开溢清芳”核心价值理念,打造“玉兰医院”文化品牌,聚焦母婴安全、出生缺陷防控、全周期妇幼健康服务三大领域。医院牵头搭建的孕产妇及新生儿双急救网络,每年接收转入危重孕产妇370多例,抢救成功率达99%;全市产前筛查率稳定在92%以上,累计为超19万名孕妇提供免费筛查。
运营管理上,该院打出全面预算管理、资产全生命周期管控、成本绩效工具等组合拳:资产负债率从2020年底的39.8%降至2026年6月的23.84%,流动比率提升117个百分点,医疗服务收入占比达41.96%,超过国家妇幼绩效监测满分标准。
服务质量的提升同样亮眼:运用精益管理工具将早孕建册平均耗时从135分钟压缩至74分钟,效率提升近五成;推行患者自助出入院服务,将传统窗口半小时流程缩短至几分钟。骆庆明表示,“精”才能制胜,“质”才能致远,公立医院完全可以在保障公益性的前提下,实现财务健康、运行高效、质量过硬。
厚街医院:镇街三甲向湾区高地迈进
作为全国唯一的镇街属三甲医院,厚街医院的实践具有独特样本意义。该院党委书记黄晓芸以《深耕精益管理 聚力提质增效》为题,分享了这家医院从“镇街三甲”向“湾区应急医疗高地”跃升的路径。
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厚街医院构建了“6+N”学科体系,拥有1个省临床重点专科、13个市重点专科,CMI值持续攀升,四级手术占比提升至8%以上,介入手术占比跃升至17.42%。2025年,医院正式加挂“广东药科大学附属第六医院”和“东莞市应急医院”双牌子,形成医教研协同与应急救治双轮驱动的战略格局。
控本增效方面,该院引入SPD精细化管理模式,实现高值耗材全流程追溯,2026年上半年药耗占比同比下降2.47个百分点;推行“全院一张床”,床位使用率从81.56%提升至91.53%;云胶片累计为患者节省约280万元;万元收入能耗支出三年降幅超过15%。
作为全市唯一的应急医院,厚街医院走出差异化路径:全省首创消防医疗应急联动机制,配备全市首台5G移动卒中救治单元,胸痛中心D-to-B时间仅50.54分钟,卒中中心DNT中位数26分钟,均远优于国际标准。黄晓芸说:“定力比速度更重要,借势比单干更有效。镇街医院认准赛道、深耕细作,照样能办出三甲水平。”
厚街社卫:从亏损五千万元到盈余七百万元的“转身”
厚街镇社区卫生服务中心主任廖伟强的分享尤为引人关注。这个曾经收支失衡、群众就诊意愿不高的基层单位,用一年时间实现了从亏损5000多万元到盈余700多万元的“华丽转身”。
廖伟强坦言,过去社卫中心存在“只顾埋头干活,很少关注运营”的思维惯性,导致2024年账面亏损超过5000万元。面对困境,中心提出“提内涵、调结构、加强运营管理”的工作方针,从人事改革、绩效考核、招标采购、站点联动等方面下硬功夫。
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在提质方面,中心对门诊进行流程再造和布局优化,患者平均候诊时间从75分钟缩短至30分钟以内;添置彩色多普勒诊断仪、动态心电图等设备,B超检查人次增长93.6%,检验外送费用下降46%。
在控本方面,通过统一招标采购和药品耗材品规管控,2025年成本支出减少1400多万元;药品占比从66.97%降至50.78%。在增效方面,实施全员竞聘、优化绩效考核,打破平均主义,充分调动一线人员积极性。成效显而易见:2025年度实现盈余765.32万元,社保转诊率从22.87%降至10.27%,诊疗总量达134.4万人次,中医适宜技术服务量处于全市前列。“只要方向对、措施硬、人心齐,基层社卫同样可以走出困境、实现可持续发展。”廖伟强说。
把运营管理当作真功夫,持续推动高质量发展
“提质、控本、增效、均衡”是“十五五”开局之年全市卫生健康工作的政策导向,也是每一家医疗机构必须回答好的时代课题。
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东莞市卫生健康局局长张巧利在总结中认为,无论是专科三甲精细化运营、镇街三甲差异化突围,还是基层社卫扭亏破局,共通之处都在于把运营管理当作真功夫来抓,实实在在地解决问题。
她强调,各单位要做好经验梳理,坚持因地制宜,加强系统互通,在全系统形成互学共进、比学赶超的良好氛围。后续还将围绕同一主题继续举办分享活动,助力全市公立医疗卫生机构始终走在高质量发展的道路上。
“路还很长,我们一起手挽手,向着更高更好继续前进。”张巧利说。