一双勤劳的手，维系一份生计，21岁的小伙手指受伤缺损怎么办？东莞横沥医院手外科通过“移花接木”将脚趾皮肤成功移植到手指上，下面来看这个真实的病例。

21岁的小江是一名工人，近期工作时不慎被机器挤压左手食指，指尖完全毁损，血流不止、痛感剧烈，工友紧急包扎后将他送到东莞市横沥医院急诊科。

接诊查体可见伤情十分严重：左示指最后一节骨头外露，软组织、骨质、甲床缺损，创面大小约1.5cm×2cm，伤口重度污染、周围软组织挫伤。

综合X光片检查，小江被诊断为：左示指末节骨质、甲床及软组织部分缺损+左示指皮肤甲床挫裂伤。

小江才21岁，还没结婚，如果只是清创缝合，伤指会变短，抓握、精细操作功能大幅受损，对靠双手谋生的他来说影响极大。

横沥医院手足外科团队综合评估年龄、职业、缺损范围，敲定了显微修复方案——左示指清创+游离左足第1趾腓侧皮瓣修复+甲床修复+石膏外固定术，通俗地说就是移花接木，用脚趾皮肤补手指。

为什么首选大脚趾外侧皮瓣补手指？

一是和手指皮肤质地高度匹配：脚趾外侧皮肤厚度、纹理、耐磨程度和手指指腹相似，修复后指尖饱满自然，不像普通植皮僵硬干瘪；

二是自带完整功能组织：可同步切取配套甲床、微小动脉、静脉、感觉神经，一次手术同时修复皮肤、指甲、供血、触觉；

三是足部损伤小：仅切取踇趾外侧一小块组织，供区可直接缝合，术后走路、劳作基本不受影响，不会留下明显畸形。

手术正式开始，横沥医院手足外科专家全程毫米级精细操作，彻底清创，清理污染坏死组织；然后从左脚大脚趾精准切取2厘米×2厘米皮瓣，使用超细显微缝线分别将脚趾皮瓣的动脉、静脉、神经，一一对应吻合到左示指残存的指固有动脉、指腹静脉、指固有神经；把移植来的甲床固定在手指残留甲根处，重建指甲生长基础。

整台手术流程顺畅，成功实现“脚皮补手指”。经过一段时间的康复，小江手指外观和功能逐步恢复，脚趾移植部位恢复良好。

▲术后手指和脚趾取皮瓣部位同步恢复

在这里郑重提醒广大工友，操作机械设备务必规范佩戴防护手套，发生挤压、切割外伤后，立刻用干净的纱布加压止血，尽快前往专业手外科就诊，创面拖延越久，感染、组织坏死风险越高，修复难度大幅提升。