58岁的邱某做梦也没想到，舌头上的一处小肿物，会在半年多时间里演变成一场“生死拉锯战”——从确诊右舌鳞癌Ⅳ期，到放疗后颌面严重感染、高烧不退，再到重度营养不良、连水都咽不下，他几乎走到了悬崖边。而在东莞市望牛墩医院肿瘤科病房里，一场由医护团队接力发起的“生命保卫战”，硬是为他闯出了一条新的生机。

（小标）“烫手山芋”来了：感染+营养不良双重危机

5月28日，邱某被家属搀扶着走进病房，额头还在冒汗——前一天他刚烧到39.1℃。翻开他的病历，医生陈树峰主任心里沉了一下：患者右舌鳞癌晚期，刚做完质子放疗就出现颌面感染，下颌破溃处不停流脓，之前在外院换了四五种抗生素都没压住炎症。

更严重的是，他因为吞咽困难早就没法经口吃饭，靠胃造瘘管维持营养，血钾只有3.23mmol/L、血钠131.2mmol/L，血红蛋白跌到69g/L，属于重度电解质紊乱+中度贫血，连下床走两步都要喘。

“这种情况不能直接上抗肿瘤治疗，必须先控感染、补营养，不然化疗下去免疫力垮得更快。”陈树峰主任查完房当即拍板：一方面立刻送下颌分泌物做培养，针对性调整抗生素；另一方面请营养科会诊，先把身体的“底子”补起来。

（小标）多学科接力：把“不可能”变成“可能”

接下来的半个月，病房里的“接力赛”每天都在上演：

感染组的“精准狙击”：5月31日，分泌物培养结果出来——肺炎克雷伯杆菌，对哌拉西林舒巴坦敏感。团队立刻调整方案，精准抗感染。用药一周后，邱某的高烧再没反复，下颌渗液也少了。到了6月11日，抗感染疗程已满近2周，李壮华主任医师又及时决策降阶梯换用头孢呋辛，“既能巩固疗效，又能减少抗生素耐药风险，为患者后续治疗腾出空间。”

营养组的“精细喂养”：营养科姚丽主管医师拿着计算器一笔笔算：患者体重56kg，每天需要1700千卡热量、68g蛋白质。她特意叮嘱护理组：“每顿营养液要温到38℃，打完后用温水冲管，避免堵管。”护士们每天盯着他的胃造瘘管刻度，记录出入量，慢慢把他的白蛋白从32.6g/L拉回正常区间，血红蛋白也从69g/L升到76g/L。

镇痛组的“温柔守护”：下颌肿胀疼起来时，邱某连觉都睡不着。医护团队先后给他调整了三次止痛方案，最后用盐酸羟考酮缓释片把疼痛稳稳控制住。每次换药时，护士都会提前跟他打招呼：“叔，我们要擦伤口啦，有点凉，您忍一下哈。”轻柔的动作，让他紧皱的眉头慢慢舒展。

化疗组的“全程护航”：等感染控制、身体状态达标，团队又迎来了新挑战——化疗。怕患者出现骨髓抑制，提前打了长效升白针；怕恶心呕吐，联合用了昂丹司琼、福沙匹坦两种止吐药；用西妥昔单抗前，提前用地塞米松、苯海拉明预防过敏反应。每一次给药，医生都守在床边观察半小时，直到确认没有不适才离开。

（小标）出院那天，他笑出了声

6月12日早上查房，邱某正坐在床上喝营养液，看见李壮华主任进来，赶紧放下杯子笑道：“主任，我今天能吃半碗米糊了，下颌也不怎么疼了！”

当天复查血常规：白细胞14.03×10^9/L，血红蛋白72g/L，各项指标都在安全范围内。医护团队一致决定：准予出院，回家休养后按期返院继续治疗。

临走前，邱某拉着陈树峰主任的手不肯放：“跑了好几家医院，还是你们最有耐心，把我这把老骨头从鬼门关拉回来了。”旁边的家属也红着眼眶递上一袋水果，被护士笑着婉拒：“这是我们应该做的，您回家记得按我们教的护理伤口，有不舒服随时给我们打电话。”

从入院时的高烧虚弱，到出院时的面色红润，邱某的“逆袭”，是东莞市望牛墩医院肿瘤科多学科协作（MDT）模式的一次生动实践——面对晚期肿瘤合并复杂感染的棘手病例，医护团队不推诿、不放弃，用精准的方案、温暖的照护，真正做到了“以患者为中心”。

目前，邱某已回到家中康复，后续将按照医嘱定期返院复查治疗。而病房里的故事，还在继续……