刘先生今年49岁，6月11日上午11点左右，他突发左半身麻木、步态不稳，左脸麻木，说话含糊，头晕，三个小时后的下午2点，在朋友陪同下来到东莞市人民医院谢岗院区（谢岗医院）急诊就诊。

医生迅速进行了评估：NIHSS评分4分，颅脑CT提示双侧基底节-放射冠区散在腔隙性脑梗死灶、缺血灶，被以“急性脑梗”收入院。

由于就医及时，尚在静脉溶栓的黄金时间4.5小时内，经家属同意，医生随即对其进行静脉溶栓治疗。

经溶栓，刘先生左侧肢体麻木迅速改善，共济失调症状改善，NIHSS评分降到了1分，溶栓成功。同时予以控制血压及血糖、抗血小板、调脂、改善循环、理疗等治疗高危因素排查，目前刘先生病情稳定，还在进一步治疗中。

他为什么会得脑梗？医生介绍，他有高血压病病史10余年，治疗不规律，属于高血压病3级（高危）；糖化血红蛋白7.8%，属于糖尿病，且有脑动脉硬化，这些都是脑梗的高危因素。

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一、什么是脑梗？

脑梗，是脑卒中（俗称中风）的一种类型。而脑卒中分为缺血性（即脑梗）和出血性（脑室出血、蛛网膜下腔出血、脑实质出血）。

脑梗是由于供应脑组织血液的血管狭窄或闭塞导致相应脑组织损伤、坏死，从而引起机体功能障碍，主要包括脑血栓形成和脑栓塞，其发病率在中风中占70%以上，具有发病率高、复发率高、致残率高、死亡率高及经济负担高的“五高”特点。

二、得脑梗主要有以下3个原因

脑梗死比脑出血更常见，中风是我国居民死亡率排名第一的疾病，它非常凶险和突然。脑梗的发生是由血栓引起的，血栓会阻塞脑部血管，影响血流供应，从而引发脑梗。脑梗主要有以下3个原因：

①动脉粥样硬化：动脉粥样硬化会导致血管狭窄，容易形成血栓，一旦血栓脱落就可能造成脑梗或肺栓塞。

②患有高血压、糖尿病、高脂血症等基础病：长期患有基础病可能会损害脑血管，导致血栓形成并阻塞大脑血流。

③患有低血压：少数情况下，低血压也有可能引起脑梗。这是因为低血压导致脑部血流供应减少，患者的动脉可能变得狭窄或出现病变。

三、发生急性脑梗怎么办？

大脑细胞是不可再生的，发病后尽快拨打“120”，争取在发病4.5小时内将患者送到有卒中中心的医院接受治疗。

突发急性脑梗的治疗目标是尽快开通堵塞的脑血管，恢复脑血流，以减少脑组织坏死。

目前，治疗急性脑梗的方法有静脉溶栓和机械取栓两种。这两种方法均具有极强的时间依赖性，发病4.5小时内无禁忌证者尽早接受溶栓治疗。若超过4.5小时，在24小时内的合适患者可接受机械取栓。谨记“时间就是大脑”，请勿犹豫！