漫画/郑伟华

陈阿姨（化名）持续腹痛一个多月，CT检查发现阑尾明显肿胀膨大。原本以为直接切除阑尾就能解决问题，没想到东莞市滨海湾中心医院（南方医科大学南方医院东莞医院）医生及时叫停手术，建议先完善肠镜检查。正是这一步看似“多余”的检查，帮她同时揪出两处病灶，提前化解癌变风险。

医生介绍，陈阿姨的CT片显示，阑尾胀得像根长茄子，约95毫米×41毫米，管壁增厚，内部灌满黏液。虽然陈阿姨迫切要求手术治疗，但结合患者年龄及肿瘤高危因素，依据诊疗规范，南方医院派驻专家孙凯教授团队建议完善肠镜检查。

肠镜检查有了重大发现：在距肛门15厘米处，查出一枚1.3厘米的扁平侧向发育息肉，属于高风险癌前病变，暗藏结直肠癌隐患。消化内科团队当即通过内镜微创技术完整切除息肉，彻底清除这一潜在隐患。

结合影像与临床评估，医生确诊陈阿姨并非普通阑尾炎，而是低级别阑尾黏液性肿瘤。该病症属于分化良好的腺瘤，虽恶性程度低，但手术风险极高，核心铁律为“完整切除、绝不破裂”。一旦肿瘤破裂，黏液在腹腔播散，后果严重。

“幸亏听了医生的。”陈阿姨后怕不已。

明确诊断后，孙凯教授带领团队实施腹腔镜下阑尾及肿瘤切除术。术中行盲肠楔形切除，确保阑尾根部及环周切缘完整阴性，肿瘤被完整“兜”出体外，未破未漏。术后病理证实：切缘阴性。陈阿姨恢复平稳，如期出院。

陈阿姨年过六旬，既往从未做过肠镜检查，此次以结直肠相关肿瘤就诊，完善肠镜并切除癌前病变，正是高风险人群规范筛查的体现。出院时，团队再三叮嘱：定时复查，切勿掉以轻心。

医生提醒，高龄人群是消化道肿瘤高发群体，长期未做肠道筛查的老人，需定期完成肠镜检查，尽早发现并干预癌前病变。