近日，由东莞市卫生健康局颁发的“张继峰东莞名医工作室”正式在东莞市中医院外三科（甲乳疝外科）病区挂牌，张继峰作为该领域深耕三十余载的中医外科专家，其学术影响力和临床实力获市级权威认可。
张继峰，主任中医师，东莞市中医院甲乳外科主任，身兼东莞市中医药学会中西医结合外科专委会主任委员、广东省中西医结合学会外科专委会副主任委员等多个重要学术职务。他的名字，在专业领域和患者中，早已是一块“金字招牌”，但他今天想重点告诉大众的是，虽是中医院，他的医疗主张不是简单的“中药加手术”的中西医结合，而是要充分运用“两条腿走路”，实现1+1>2的治疗效果。
从新疆兵团到东莞：一个医者的初心与坚守
张继峰的母亲是一位内科医生，在缺医少药的年代救治了大量患者。年幼的张继峰看着母亲深夜出诊、为患者解除病痛，那份职业的神圣感悄然植根心底。“那时我就想，当医生真了不起，能实实在在帮到人。”由于父母都是支援新疆建设的知青，张继峰顺理成章考取了新疆中医学院。
1993年毕业后，他毅然回到家乡东莞，进入东莞市中医院普外科，从此踏上外科医生之路。从住院医师到主任中医师，再到科室主任，这条路走得并不轻松。“付出的辛劳和汗水，现在回想起来还历历在目。”张继峰感慨，“也遇到很多挫折，但我从没想过放弃。我相信自己能战胜困难，掌握更多本领，帮助更多患者。”
正是这份信念，让他一步一个脚印，成长为一名出色的外科医生，带领团队不断向前。
中西医结合：不是“中药加手术”，而是1+1>2
在很多人印象里，中医院的优势是中医手法和汤药，手术并非强项。张继峰对此深表不同意见：“中西医结合绝不是简单的中药加手术，而是用两条腿走路，发挥1+1大于2的效果。”
以甲状腺疾病为例。甲亢、桥本氏甲状腺炎患者，西医有明确的激素调控手段，但常伴有情绪急躁、失眠、心慌等症状。张继峰从“肝郁气滞”或“阴虚火旺”入手，用疏肝理气、滋阴降火的中药显著改善症状，帮助缩短病程。甲状腺癌术后需要抑制促甲状腺激素，不少患者因此出现心慌、多汗、骨质疏松风险增加。“这正是中医药调理的优势主场，通过益气养阴方剂调和阴阳，让他们平稳度过康复期。”
乳腺疾病更是典型。肉芽肿性乳腺炎、浆细胞性乳腺炎，单纯手术容易复发、创口不愈。张继峰采取中药内服外敷配合微创引流，既保住乳房外形，又大大降低复发率。乳腺癌术后上肢淋巴水肿，用活血通络中药配合针灸理疗，改善效果明显。
疝气手术方面，老年患者术后常出现腹胀、便秘、排尿困难。张继峰团队术前就通过补中益气、行气通腑的中药干预，术后配合艾灸、穴位贴敷，患者肠道功能恢复更快，住院时间缩短。
“最大的优势在于因人制宜，既精准打击病灶，又整体调理内环境，让病人不仅病好了，精气神也更足了。”张继峰说。
微创无痕：减少患者伤痛，让手术疤痕“隐形”
“一提到甲状腺手术，很多人第一反应就是脖子上那道长长的疤。”张继峰说，传统开放手术通常需要在颈部正中切一道6到8厘米的口子，这对年轻女性、职场白领等患者来说，常常陷入深深的纠结。
而张继峰团队常规开展的无充气经腋窝腔镜甲状腺手术，可将术口藏在隐蔽的腋下，同时兼顾健康和美观。在高清腔镜放大的视野下，颈部血管、神经、甲状旁腺看得一清二楚，能做到“庖丁解牛”一样精细的解剖，术后颈前区疼痛不适感明显更轻。
29岁的小林是一名销售人员，去年体检查出甲状腺结节，医生建议尽早手术。一打听要在脖子正中开一道六七厘米的口子，她犯了愁。不治怕恶变，手术又怕留疤影响工作和自信。来到外三科，张继峰为她进行了经腋窝腔镜甲状腺微创手术。术后小林几乎没有明显不适，术口隐藏在腋下，不影响美观。张继峰说，“我们做的就是让手术的疤痕尽量隐形，一方面减轻患者伤口疼痛，另一方面更让患者以最从容的姿态回归生活。”
乳腺方面，科室开展的麦默通微创旋切手术，只需在乳晕边缘或腋下皮肤褶皱处开一个3到5毫米的微小穿刺点，就能在超声实时引导下将肿物切除干净。即便一侧乳房同时长了多个结节，只要位置不算太远，都能通过同一个穿刺点“一网打尽”。
17岁的高中生媛媛，正值青春发育期查出乳房肿块。考虑传统手术会在乳房上留下明显疤痕，影响孩子身体的外观和心理。张继峰及团队建议其选择麦默通手术，创口小到愈合后几乎完全看不出来。“医者的温柔，不仅治愈身体病灶，也希望能守护少女的青春美丽与内心自尊。”张继峰说。
疝气手术方面，科室在全市率先开展单孔腹腔镜全腹膜外腹股沟疝修补术。张继峰打了个形象的比方：“你的肚子就像一个房间，肠子是家具。传统开腹手术要推开门进去搬动家具，难免磕碰。而全腹膜外技术，就像修房顶的师傅不走进房间，从天花板上面的夹层走，悄无声息地把漏洞补好。”71岁的李爷爷术后当天就能下地走路，很快就恢复正常生活，遛弯带孙子全都不受影响。这个手术的优势就是不仅降低对患者的身体创伤，更减少对其生活、工作的影响，恢复更快。
经方活用：半夏泻心汤的现代演绎
张继峰团队将中医药理论深度运用到科内患者的治疗中，其中半夏泻心汤的应用颇具代表性。
“我们并非把胃溃疡患者收到甲乳疝科作为首诊治疗，而是在住院患者、围手术期以及合并消化道困扰的复诊患者中大量应用这个思路。”张继峰解释，甲状腺手术术前紧张、乳腺癌化疗、各类术后卧床，都会导致“心下痞”——胃脘胀满、恶心、寒热错杂的腹泻或便秘。经方半夏泻心汤正是张仲景专为脾胃升降失常、寒热虚实夹杂的“痞证”而立，常能一剂知、二剂已。
但他特别提醒市民，虽然半夏泻心汤能对便秘、失眠、胃溃疡等现代常见病均有较好疗效，也有顽固便秘患者和失眠患者服用后仅一周时间就有较好改善和疗效的案例，他还是提醒，不能一概而论地选用半夏泻心汤。
“是否适合要看辨证。如果符合‘胃部怕凉却又容易上火、反酸与稀便交替、心下堵闷’等寒热错杂特征，用这个方加减，往往能收到西药单一途径达不到的双向调节效果。但若出现黑便、进行性消瘦、吞咽困难等报警症状，必须先完善胃镜排除恶性病变。”他强调，市民应到正规中医院由医师四诊合参后确定用药，不可擅自抓药服用。
未来展望：更微创、更精准、更舒适
谈及科室发展方向，张继峰给出了几个“可期待的承诺”：更微创、更精准、更舒适、全周期管理。
他透露，科室将推行甲状腺、乳腺、疝每个专病从预防、诊断、手术到术后慢病管理的一体化方案，让患者在任何阶段都能无缝衔接中医药调理。超微创及功能保护技术将全面升级，让患者身心创伤降到最小。
关于当下很火的AI诊断，张继峰表示已在积极引进。“先进的AI辅助系统能在甲状腺结节超声影像上几秒钟给出风险评估，大幅减少漏诊。我们还计划将AI用于中药处方的合理性审核与疗效预测，让‘人’的经验和‘机’的数据互相赋能。”
至于达芬奇机器人手术，他坦言作为地市级三甲中医院外科，会先扎实深化高清腔镜技术，条件成熟时会努力争取。“机器人精细灵活的‘手腕’在保护喉返神经和甲状旁腺上具有潜在优势。”
最后，张继峰给市民提出甲状腺疾病预防建议：“百病生于气”，甲状腺在颈部“咽喉要道”，长期压抑、焦躁直接导致肝气郁结，是甲状腺结节的重要诱因。要调畅情志，合理摄碘，特别是30岁以上人群，建议每年体检一次甲状腺彩超和甲功。女性在妊娠期、围绝经期激素波动大，出现无故疲劳、情绪异常、颈部增粗或吞咽异物感时，一定要及时就诊。
