近日,东莞台心医院肝胆胰外科成功为一名来自河南的17岁患者实施“经皮经肝硬质胆道镜胆肠吻合口狭窄切开成形术”。该手术由该院肝胆胰外科学科带头人、结石中心主任刘安重教授主刀,这也是刘安重教授在东莞地区首次开展该手术。

患者小慧(化名)5年前因胰腺相关疾病接受胰十二指肠切除术。4个月前,她确诊为肝内胆管结石合并胆肠吻合口狭窄,出现反复腹痛、发热等症状,苦不堪言。家属多方寻访,得知胆道镜微创专家刘安重教授现任职于东莞台心医院,便跨越千里,从河南奔赴东莞求治。
入院后,刘安重教授团队为患者完成了增强CT、胆道造影及磁共振检查,综合评估病情,最终确定实施“经皮经肝硬质胆道镜胆肠吻合口狭窄切开成形术”。
术中,硬质胆道镜经皮经肝抵达胆肠吻合口。镜下显示:原本应通畅的吻合口仅剩约1毫米的针尖样缝隙,周围瘢痕组织坚韧。刘安重教授操控特制切开器械,于镜下实施放射状精准切开。狭窄环解除的瞬间,金黄色胆汁奔涌而出,引流通畅得以恢复。
术后复查显示,吻合口扩张明显,开口显著增大。患者状态明显好转,家属悬着的心终于放下。
据了解,2015年,刘安重教授首创“经皮经肝硬质胆道镜胆肠吻合口狭窄切开成形术”,随后完成了该术式的正式命名与公开发表。该技术是中国医生对世界胆道镜微创技术的重要贡献,在治疗胆道狭窄、胆肠吻合口狭窄及肝内胆管结石方面具有里程碑意义。该手术可成功治疗胆肠吻合口狭窄,取净肝内胆管结石,填补了国内相关领域的技术空白。
该技术依托硬质胆道镜高清成像、操控性强、工作通道大的核心优势,经皮经肝穿刺原有窦道直达病灶,无需开腹,仅通过腹部微小穿刺孔完成操作,具有创伤极小、出血极少、恢复迅速、住院周期短等显著特点。术中可同步清除胆管内结石及杂物,相较单纯扩张治疗,狭窄解除更彻底,术后复发率大幅降低。
目前,刘安重教授正将这一原创技术广泛应用于更多复杂胆道及结石疾病患者。从河南到东莞,跨越千里的奔赴,是患者沉甸甸的信任;从疑难杂症到顺利康复,是中国原创微创技术的底气与担当。