南方医科大学东莞精神卫生中心(东莞市第七人民医院)临床心理科(门诊)主任、副主任医师苏海桓正在耐心等待一位闭着眼、拒绝交流的孩子的回应,他脸上略带无奈又了然的神情,足以说明这样的孩子不只见过一次。每每问起这位在精神卫生领域日复一日年复一年工作的医生,“很枯燥吧?”他却说:“不会。因为每一天都不一样。”
“2005年,我从广东医科大学毕业,被分配于此。那时,各地的精神专科医院还被称为‘疯人院’,初到医院,我的内心是有落差的。一晃就是20年,我最终留在了这个行业。当我能从症状中找到最关键的线索,让那些久治不愈、家人也已近乎绝望的病人重燃希望,并经过治疗真正好转,我觉得这份工作很有价值。”苏海桓娓娓道来。
“有时,精神科医生最有意义的干预在于愿意陪伴患者面对痛苦,去识别他们的情绪信号,而不是匆匆忙忙地开药,把痛苦压下去。”

一位年过五十的患者李叔(化名),因失眠跑遍各大医院,诊断始终是“睡眠障碍”。安眠药几乎试了个遍,都只管用几天。他坐进诊室时,绝望落泪:“再睡不好,我真不想活了。”
苏海桓递过纸巾,没有急着谈失眠,而是轻声问:“刚开始睡不好那阵子,生活里发生过什么特别的事吗?”
话音刚落,李叔的肩膀猛地一颤,嘴唇微微发抖。苏海桓敏锐地捕捉到这一变化,没有说话。十几秒的沉默后,李叔终于开口:“老伴一年前走了……”哽咽着说不下去。苏海桓没有打断,低声问:“那段时间,是不是特别难熬?”李叔点点头,断断续续讲起丧偶后的孤独、彻夜难眠,以及不敢向子女倾诉的压抑。
苏海桓一边倾听,一边留意李叔的面部表情和肢体语言,此时他已经足以判断,失眠只是表象,深层是未处理的哀伤与抑郁。于是,他没有开安眠药,而是开了抗焦虑抑郁药,并解释:“这种药起效慢,需要耐心。”
两周后复诊,李叔脸上的紧绷感明显消退,带着惊喜说:“减少了安眠药,也吃您的药,居然睡着了!”两个月后,李叔逐渐停掉安眠药,继续服用抗焦虑抑郁药,已经能安稳睡上五六个小时。那扇被哀伤锁死的门,终于松动了。
2023年是医院专科建设的转折点,也是质的飞跃。在创建“三甲”的号角声中,市七院精筑专科高地,擘画发展新篇。睡眠医学科、儿少心理科、成人精神科、老年精神科、临床心理科五大专科门诊加睡眠住院部于7月3日同时启幕,实现了从“大专科”到“专科化”的蜕变,赋予每个专科独特的活力。
2024年10月25日,临床心理健康中心正式揭牌启用。中心整合了心理评估、个体与团体治疗、家庭干预、艺术表达等多种服务形式,具备认知行为治疗、辩证行为治疗、正念治疗、音乐治疗、虚拟现实辅助治疗等十余种专业方法,真正实现了从“单一用药”到“综合治疗”的转型,让“生物-心理-社会”医学观系统落地。

苏海桓也完成了从成人精神科到睡眠医学科、再到儿少心理科学组、最终扎根临床心理科的多方历练。这一路跨学组的轮转,让他对不同年龄、不同病种患者的心理与行为模式有了深刻洞察。无论面对年长者、成年人还是孩子,他都能真正“接住”。
他说:“身体的不适,根源往往在‘心’,治疗也得从‘心’入手。”话语平淡,背后却是他二十年临床磨出的敏锐与共情。
一个14岁的男孩让苏海桓记忆很深,每次都是妈妈和姐姐陪着来就诊。开始几次,男孩要么闭眼不说话,要么低头刷手机。就算开口,也只是点头、摇头,丢一句“不想说”“不知道”,整个人像沉默砌了一堵墙。
苏海桓只当没看见那份冷淡,问几句日常,聊两句游戏,语气里也始终带着稳稳的陪伴。临走时,总是笑着留一句:“希望下回你能多开口说一句,别总让妈妈姐姐当传声筒呀。”
第五次就诊时,男孩自己开口说了些学校的事,整个人轻松了许多。同时,家人告知,孩子已经愿意回学校了。
苏海桓笑着说:“咱们慢慢来,每天进步一点点就够了。”孩子笑着点了点头。不催,不推,不撬,孩子的“门”就自己开了。
一扇门能开,还不够。苏海桓想做的,是让更多人在需要时,能找得到门。
真正“接住”一个人,不能只靠家庭和医院,更理想的方式是构建完善的社会支持系统。苏海桓对此深有体会:“我们需要承认,绝对无菌的心理健康并不存在。焦虑、抑郁、强迫的倾向,几乎每个人都会在某个阶段经历。”他特别提醒现代人要重视“心身疾病”——心理问题常常以躯体不适的形式表现出来,忽略心理因素,治疗就可能走弯路。

这样的理念,在他接诊的病例中反复得到印证。一名中年男子小莫(化名)被妻子搀进诊室,面容僵硬,双手颤抖,总觉得心脏快要蹦出来,但各项检查结果均显示正常。苏海桓细问得知,小莫半年前生意遭遇变故,性格急躁的他总往坏处想,不敢出门,害怕心梗发作,时刻需要人陪伴。
经过详细问诊与检查,苏海桓确诊小莫患有“惊恐障碍”。他解释道:“之前的药效果不佳,是因为只治了‘身’,没治‘心’。现在需要针对‘心’下药,同时配合心理调整,这个过程需要时间。”一段时间后,小莫复诊时高兴地说:“现在敢回店里了,前几天还跟朋友去爬山!”
一个患者的好转固然令人欣慰,但要让更多人被“接住”,还需要系统性的支持网络。市七院在社会支持体系建设上不遗余力。在社区,开展“莞心晴”“同伴支持”等项目,帮助精神疾病患者逐步康复、回归社会。
与此同时,同属临床心理科的心理热线中心,依托全国统一心理援助热线“12356”,由专业心理咨询师24小时轮流值守。无论你正经历情绪崩溃、情感困扰,还是遭遇工作压力、人际冲突,只要拨通这个号码,就能获得即时的倾听、疏导与支持。
门诊之外,苏海桓和团队积极走进学校、社区,为特殊人群开展心理危机干预,慢慢织起一张覆盖全生命周期的服务网。