东莞的王女士今年43岁，近日下楼时不小心滑倒，瞬间感到双膝无力，无法伸直，彻底丧失了站立与行走能力，起初被当作普通关节扭伤处理，效果不佳，后转入东莞市石碣医院关节外科。

入院后，关节外科袁志坤副院长团队进行了详细的问诊和查体，发现王女士双膝关节完全不能伸直，进一步追问病史得知，她患有系统性红斑狼疮十多年，长期服用激素与免疫抑制剂，肌腱断裂风险本来就高，这次滑倒更是雪上加霜。

完善检查后，团队迅速锁定病因：左侧髌韧带完全断裂伴髌骨半脱位、右侧股四头肌腱完全断裂，同时合并双膝严重软组织挫伤，并伴有高血压、慢性胃炎等基础疾病。

（王女士伤后双膝关节不能伸直，只能坐立）

袁志坤副院长介绍，王女士双侧核心肌腱同时断裂，再加上因红斑狼疮长期使用免疫抑制剂，手术感染与出血风险显著升高，手术难度与复杂度远超普通患者，属于复杂高危病例。

他随即牵头多学科会诊（MDT），联合风湿免疫科、肾内科、麻醉科组建专项救治小组，构建“术前-术中-术后”全流程安全屏障，为王女士量身定制个性化治疗方案。

术前，专家们通过优化激素用量，有针对性地纠正贫血与低蛋白血症，从源头降低了手术感染、出血等并发症风险，为手术顺利开展做好充分准备。

术中，袁志坤副院长精准把控每一个细节：采用左侧髌韧带锚钉修补成形+钛缆内固定、右侧股四头肌腱断端直接缝合+减张固定，巧妙避开脆弱的炎性组织，精准复位髌骨，牢固固定断裂肌腱。手术顺利完成，既保障了肌腱愈合强度，又避免了过度牵拉影响血供，充分体现了过硬的专业功底。

术后，专家团队联合康复科制订分阶段康复计划，在兼顾红斑狼疮病情管理的同时，循序渐进地开展膝关节功能锻炼，为患者双膝关节功能恢复筑牢坚实基础。

（术后复查双膝关节X光片）

术后复查结果显示，王女士双侧膝关节骨骼结构完整无缺损，髌骨复位至正常生理位置，肌腱修补后的内固定装置稳固可靠，骨骼与肌腱均“重归正轨”。目前，王女士膝关节功能恢复良好，正逐步回归正常生活。

这一病例的成功救治，再次彰显东莞市石碣医院关节外科的技术实力与多学科协作诊疗优势。

/提醒/

红斑狼疮患者需警惕肌腱损伤

系统性红斑狼疮作为自身免疫性疾病，会长期累及肌腱组织、使其退变、韧性下降，而长期服用糖皮质激素会进一步抑制胶原合成，大幅削弱肌腱韧性，使肌腱断裂风险显著提升。

此类损伤多由轻微外伤诱发，常见于股四头肌腱、髌韧带等伸膝装置，双侧同时断裂极为罕见，早期症状不典型，容易被忽视，应及时到医院就诊。

在此提醒：红斑狼疮等自身免疫病患者，若出现膝关节突然无力、无法伸直、站立困难等情况，切勿忽视，需及时前往关节外科专科就诊，避免延误治疗。

东莞市石碣医院关节外科始终聚焦疑难罕见病例，以精准医疗为核心，以患者健康为己任，持续提升诊疗水平与疑难重症救治能力，用专业技术守护本地百姓及周边群众的骨骼健康，为区域医疗事业发展注入强劲动力。