45岁男子高血压控不下来,医生发现问题根源在睡眠
东莞+ 2026-04-11 13:06:45

东莞的张先生今年45岁,年富力强的他有件烦心事:血压飙到了180/120mmHg,整个人陷入“这辈子都得吃药”的绝望境地。

一开始吃降压药效果不好,辗转多家医院,尝试多种降压方案,血压仍控制不理想,生活质量直线下降。

家人还发现他“睡觉打呼噜总是突然停一下,一晚上憋醒好几次”,便催促他到医院看看。

来到东莞市石碣医院耳鼻喉科就诊后,吴延涛主任为他做了睡眠呼吸监测,结果显示:AHI指数54.75/小时,最低氧饱和度61%,诊断他为重症OSAHS(阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征),继而引发了高血压。

也就是说,高血压是睡眠问题导致的。逻辑如下:长期打呼噜+睡眠暂停→夜间反复缺氧、睡眠碎片化→交感神经疯狂“加班”、激素紊乱→血压居高不下,吃降压药也难控。

医学上,这叫“OSAHS相关性高血压”。约50%的重度OSAHS患者,高血压会难治!

吴延涛主任随后为他实施了阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征温控消融术,术后气道阻塞被解除:睡觉不再憋醒,打呼噜消失;面色从暗沉疲惫变得红润有精神。

而且,术后经医生评估,停用所有降压药物,观察一周无血压升高;更惊喜的是,其血脂、尿酸高等代谢问题,经药物+生活方式干预后,逐步稳定。

张先生康复后,专程来到石碣医院耳鼻喉科,送上一面锦旗:“医德高尚医术精,关爱病患暖人心”。他表示,多亏了石碣医院的专业技术,才帮他摆脱了多年的困扰。

张先生的成功治疗,是“精准诊断(找到OSAHS)+对因治疗(手术解除气道阻塞)+代谢管理(调脂、降尿酸)”的综合结果。

并非所有高血压患者都能停药,但“找到病因”是打破“终身服药”魔咒的关键!

知多D

一、高血压≠都要终身吃药!

如果出现这些信号,警惕“OSAHS相关性高血压”:

√睡觉打呼噜“时断时续”(暂停几秒到几十秒);

√白天嗜睡、乏力、记忆力差;

√高血压“难治”(吃2种及以上降压药仍不达标)。

二、高血压难控怎么办?

请转发给身边“高血压难控”的朋友:别只盯着降压药,换个思路,从“睡眠”和“代谢”找答案,健康可能就在转角!

应及时做睡眠呼吸监测+耳鼻喉/呼吸科评估,揪出“隐形凶手”,配合手术/无创通气+代谢管理,部分患者可实现“血压逆转”,摆脱降压药依赖。

文字:李广 图片:受访医院供图 编辑:张叶