夜尿五六次、尿线细如丝、排尿需憋气用力——这些难以启齿的困扰，87岁的李爷爷硬扛了三年。近日，因完全尿不出、下腹胀痛难忍，他被家人紧急送至广东药科大学附属第六医院（以下简称“广药大六院”）。该院泌尿外科团队仅用1小时微创手术，便彻底打通了被增生的前列腺长期压迫的尿道。术后拔除尿管，李爷爷顺畅排尿后笑着说：“舒服，好多年没这么舒服了。”

三年隐忍，一朝急性尿潴留

在家人眼中，李爷爷一向硬朗。但过去几年，一件“说不出口”的事悄悄折磨着他：起初只是夜尿增多，后来每晚至少起夜5到6次。睡眠频频被打断，白天精神大不如前。更难受的是，每次上厕所都要使劲憋气，尿线越来越细，总感觉排不干净。

直到最近，症状骤然加重——完全尿不出来，下腹憋胀难忍，老人痛苦万分。家人立即将他送到广药大六院泌尿外科。

入院后，泌尿外科团队第一时间为李爷爷安排盆腔增强磁共振（MR）检查。结果显示：前列腺体积高达96.44毫升。正常成年男性前列腺仅20至25毫升。这意味着李爷爷的前列腺已增生至正常的4到5倍，增生的组织明显凸入膀胱，严重压迫尿道，导致长期排尿困难，最终演变成完全无法自主排尿的“急性尿潴留”。

 高龄不是禁区：多学科评估，量身定制微创方案

诊断明确，手术势在必行。但87岁高龄，基础疾病较多，风险如何把控？

广药大六院副院长黄华生、泌尿外科副主任医师方钟进带领团队，没有简单地以“年纪太大”为由放弃手术，而是迅速启动多学科联合评估。麻醉科、内科等相关科室共同参与，对老人的心肺功能、基础疾病进行全面细致的术前检查，反复权衡手术获益与风险。

最终，专家团队结合老人实际情况，为他量身选定“经尿道前列腺微创手术”。据介绍，该手术是借助人体自然通道进入，腹部无切口、无需缝合，具有创伤小、出血少、恢复快的优势。对高龄、体质较弱的患者而言，接受度和安全性均更高。

手术当天，黄华生、方钟进领衔的专家团队，在麻醉科医师及手术室护士团队全程配合下，为李爷爷实施手术。术中团队精准切除其增生的前列腺组织，彻底打通被长期压迫的尿道。全程仅用1小时，出血极少，老人生命体征平稳。

手术结束推出手术室那一刻，守在门外的家人第一眼看到老人平稳的呼吸，才敢轻轻松了口气。

 拔管即顺畅排尿，家人后悔“不该让他硬撑”

术后李爷爷恢复良好，早期便拔除尿管。他第一次自己走进卫生间，顺顺畅畅地排完尿。出来时脸上带着笑，对守在门口的儿子说：“舒服，好多年没这么舒服了。”

这句朴素的话，让旁边的家人眼眶一红。多年的尿频、尿急、夜里一次次爬起的折磨，至此成为过去。儿子事后说：“早知道他能这么快好起来，早就带他来了，不该让他硬撑这么久。”

科普：这些信号，是前列腺在“求救”

前列腺增生是中老年男性最常见的疾病之一，发病率随年龄增长逐年升高。很多人因“难以开口”或“忍一忍就过去”而延误治疗。出现以下情况，请尽早就医：

一、尿频、尿急，夜间起夜次数≥2次

二、排尿费力，尿线变细，有“尿不尽”感

三、排尿中断，下腹憋胀不适

四、突发尿潴留，完全无法排尿

特别提醒：

前列腺增生是不可逆的进展性疾病。硬扛只会让症状越来越重，最终可能引发尿潴留、肾积水、肾功能损伤等严重后果。早发现、早干预，才能把问题解决在“还好”的阶段，而不是等到“撑不住了”才来医院。

很多患者和家属最担心：“年纪这么大，能做手术吗？”

广药大六院泌尿外科专家表示，年龄并非前列腺手术的绝对禁区。经过专业、全面的术前评估，选择适合患者实际情况的微创术式，高龄老人同样可以安全接受手术，从根本上解决病痛，大幅提升晚年生活质量。