近日，一名因高处坠落导致视力骤降的男子被紧急送到东莞东华医院眼科，被诊断为“外伤性视神经损伤”。其视神经在骨性的视神经管内受到压迫，导致视力仅有“微弱光感”，如不及时解除压迫，将面临永久性视力丧失的风险。

时间就是视力，传统的开颅手术创伤大、耗时长，对于争分夺秒的视神经抢救而言并非最优选择。

面对这一挑战，该院眼科与耳鼻咽喉头颈外科迅速启动多学科协作（MDT）模式。经过对病情的紧急、周密评估，专家团队决定为患者实施“经鼻内镜视神经管减压术”。

手术团队凭借丰富的内镜手术经验，利用高清晰度鼻内镜，经鼻腔这一自然通道，在狭窄的颅底区域精准导航，直达受损的视神经管。随后，使用精密器械小心翼翼地磨除压迫视神经的骨质，为濒临损伤的视神经成功“松绑”减压。

这条“通路”极其微创——无需在头颅或面部切开任何可见伤口。术后，患者的视力明显提升。

医生介绍，相比传统开颅手术，经鼻内镜入路具有显著优势：一是极其微创，利用鼻腔自然腔道，无外部切口，避免了开颅带来的大创伤和潜在风险；二是路径直接，视野清晰，内镜提供良好照明和放大视野，可直视操作，定位精准，减压更充分；三是恢复迅速，手术副损伤小，患者术后疼痛轻，康复进程快，住院时间缩短。

此次手术的成功，标志着东华医院在“眼科-耳鼻喉科”多学科联合诊治复杂眼外伤及颅底疾病领域达到了新的高度，具备了常规开展此类高难度、高精度手术的成熟能力。东莞及周边地区类似急重症患者，在家门口即可获得及时、精准、高效的救治。

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什么是视神经管？为何需要减压？

视神经管是颅底一条细小的骨性管道，视神经从中穿过。严重头面部外伤（如车祸、高处坠落）可能导致此管道骨折或变形，直接压迫、损伤视神经，造成视力急剧下降。此时，尽快通过手术解除压迫（减压），是挽救视功能的唯一希望。

手术时机至关重要，通常在伤后尽早（如72小时内）评估并实施，效果更佳。