人的一生约有三分之一时间在睡眠中度过。但对许多睡眠障碍患者而言，这“三分之一”却是漫长的煎熬。在南方医科大学东莞精神卫生中心（东莞市第七人民医院），睡眠医学科副主任医师蔡伟玲深耕精神卫生与睡眠医学领域11年，帮助无数失眠、打鼾、嗜睡的患者告别长夜，重获安稳。从精神科到睡眠医学科，她以“解码者、建筑师、倡导者”的三重角色，坚守“精准诊断、非药物干预优先”的理念，用专业与温度，为生命筑起好眠的港湾。

一次转身，看见睡眠背后的广阔天地

蔡伟玲与睡眠医学的缘分，始于一次邀约。

在精神科临床工作中，她早已频繁接触到被睡眠困扰的患者。失眠、嗜睡、打鼾……这些看似简单的现象背后，绝不仅仅是“没睡好”那么简单，而是深刻影响着一个人的身心健康、情绪状态乃至社会功能。彼时，市七院睡眠医学科正纳入重点学科建设，科室招兵买马。睡眠医学科学科带头人黎柱培向她发出邀请，希望她能加入其中。

正是这扇打开的门，让她看到了睡眠问题背后那片更广阔的健康天地。

真正让她下定决心的，是那些被治愈的瞬间。看着长期失眠的患者经过科学规范治疗后，重新拥有正常的睡眠，生活质量发生根本性转变——那种直击内心的成就感，让她义无反顾地投身这片领域。

随着临床经验不断积累，蔡伟玲对这一学科的认知愈发深刻。睡眠医学从来不是边缘学科，而是维系人体健康的核心枢纽。良好睡眠是消除疲劳、恢复精力的基石，更是维持神经、心血管、内分泌、免疫等多系统稳定运转的关键。而睡眠障碍是一个包含90余种疾病的庞大体系，病因复杂、诊疗专业性强，必须以多学科协作的视角，才能真正触及问题根源。

在多年的行医路上，蔡伟玲将自己的职业角色凝练为三个温暖的词：解码者、建筑师、倡导者。作为解码者，她依托多导睡眠监测等专业“金标准”工具，精准捕捉睡眠异常信号，破译背后真实的病因；作为建筑师，她帮助患者重建健康睡眠节律、修复紊乱的生物钟，树立科学的睡眠认知；作为倡导者，她奔走于科普一线，打破大众对睡眠问题的认知误区，让“睡眠有病，不能硬扛”的科学观念深入人心。

用非药物干预，从根源“拆解”失眠

在蔡伟玲的专业领域，最核心的诊疗理念是“精准诊断”与“非药物干预优先”，她尤为推崇“失眠的认知行为治疗（CBT-I）”。

与传统单纯依赖安眠药不同，CBT-I从根源上解决问题——帮助患者识别并改变导致失眠的错误认知和不良行为，疗效持久且无药物副作用。这种方法像一把钥匙，打开的是患者自我修复睡眠能力的那扇门。

临床中，不少辗转多地未能确诊的患者，最终在蔡伟玲这里找到了答案。

一个15岁的女学生，因睡眠差、白天嗜睡长达4年就诊，伴随情绪焦虑、成绩大幅下滑。四处求医，却始终未能根治。蔡伟玲没有简单将其归为“学习压力大”，而是通过专业的多导睡眠监测，最终确诊为发作性睡病。她耐心向患者及家属讲解疾病原理，制定“药物+行为”综合干预方案。经过规范治疗，女孩白天不再困倦，课堂注意力显著提升，成绩逐步恢复，情绪也变得开朗积极。家长激动地感慨：“看了这么久，终于在您这儿确诊治好，孩子终于回归正常生活了！”

另一位是78岁的李奶奶，因长期自行服用安眠药产生药物依赖，多次尝试戒断均因严重心慌、失眠反弹宣告失败。蔡伟玲为她量身定制系统性治疗方案：每2-3周减原剂量25%，平稳度过戒断期；同时指导她严格执行睡眠限制、刺激控制及日间活动，重建健康的睡眠节律。这个过程像一场耐心的“拆楼”工程——既要拆除对药物的依赖，又要重新搭建健康的睡眠结构。经过近4个月的努力，李奶奶已完全停用安眠药，睡眠质量稳步改善，精神状态焕然一新。

这两个病例，恰是蔡伟玲关注的两大特殊群体的缩影。对于青少年，她强调全面评估睡眠问题对认知和情绪的影响，警惕其可能是抑郁症的早期表现；对于老年人，她会仔细鉴别病因，关注白天嗜睡带来的跌倒风险，并在治疗睡眠疾病的同时，协调慢病用药。

睡眠医学平台，她是“多重合奏者”

睡眠医学是一个多学科交叉的领域。市七院与东莞市人民医院、东莞市中堂医院等建立双向转诊机制，形成制度化的多学科会诊模式，针对复杂病例联合多领域专家制定最优方案。

蔡伟玲说：“这种协作模式，让患者在‘一个屋檐下’得到全面评估，避免了辗转求医。”65岁的张先生就是受益者之一。他患有高血压、糖尿病、重度睡眠呼吸暂停，多药联控仍不理想。经多学科会诊，采用中医化痰祛瘀、神经调控进行经颅磁治疗，未增西药便使指标达标。

在多学科协作之外，蔡伟玲同样注重与患者之间的“沟通协作”。面对患者常见的误解——“打鼾是睡得香”“失眠不是病”“褪黑素是万能神药”，蔡伟玲总是耐心进行个体化科普，用通俗的比喻和生动的案例讲解原理。她在治疗初期就与患者共同设定切实可行的阶段性目标，让他们每一点改善都能被看见、被肯定。

科研与科普是她专业实践的双翼。她参与市重点课题《网络化失眠认知行为治疗对围绝经期失眠患者的临床疗效观察》及一项院内课题，将最新研究成果应用于临床。她参与录制的科普视频《老年人也很需要社交》获得东莞市科普视频大赛一等奖，视频《老人睡不好，可能是抑郁惹的祸——老年性抑郁障碍》发布后反响良好。此外，她还是美国心脏协会BLS导师，成为市七院首批获得该资质的6名医护人员之一。

从医11年，支撑蔡伟玲不断前行的，是看到患者重获高质量睡眠时的那份喜悦与感激，也是睡眠医学这个年轻学科带来的不断学习与探索的乐趣。

【个人档案】

蔡伟玲：

南方医科大学东莞精神卫生中心（东莞市第七人民医院）医务科主任助理，副主任医师。广东省基层医药学会精神心理健康专业委员会第一届委员。

长期致力于精神卫生临床工作，具备中级心理治疗师等专业资质。积极参与科普与科研，主持或参与多项省市级课题，研究聚焦抑郁障碍的生物学机制及睡眠干预策略。热心健康科普，创作的多部视频作品反响良好，曾获市级科普视频一等奖。