孩子们在奔跑、玩耍时难免会摔倒、磕碰，牙齿很容易首当其冲受到伤害。当孩子牙齿意外脱落时，处理方式直接决定了孩子牙齿的“命运”。

东莞市松山湖中心医院口腔颌面外科医生黄晓熳介绍，牙齿意外脱落后，30分钟内是再植的黄金时间，超过2小时，成功率就大打折扣了。所以，牙齿意外脱落后一定要尽快就医！但在赶往医院之前，有几步操作决定了这颗牙还能不能“活”下来。

一、断牙后要注意四点

1.正确捡拾牙齿：

找到掉落的牙齿后，只捏牙齿的牙冠部分（平时我们能看到的白色部分），避免触碰或擦拭、剐蹭牙根。

2.立即冲洗：

如果牙齿表面有污物，可用冷生理盐水或牛奶轻轻冲洗。

3.优先“归位”牙齿：

能放回去，尽量放！这是最关键的一步！如果现场情况允许，可以试着在5分钟内把牙轻轻放回牙槽窝：用手指或镊子捏住牙冠，对准位置轻轻插入，直到感觉牙齿回到正常位置。注意，如果牙齿无法顺利插入，不要强行用力，以免损伤牙槽骨。

4.无法归位时妥善保存：

若无法立即放回牙槽窝，需将牙齿放入“保存液”中，推荐顺序如下（从高到低）：冷牛奶＞患者唾液（可吐于小容器内）＞生理盐水＞水。也可以选择含于舌下，年龄太小、行为能力差的孩子要注意避免误吞、误吸，可由口腔卫生情况较好的家长代替。

需要特别注意的是，绝对不能将牙齿放在干燥的地方（如用纸巾包裹），也不能放在酒精、碘伏等刺激性液体中，这些都会导致牙根细胞快速坏死。

二、为啥非得泡东西？干放着不行吗？

真不行！“保存液”能模拟牙齿原本的生存环境，保持合适的酸碱度和渗透压，同时能提供牙周膜细胞生长所需的营养物质，以最大程度避免牙齿再植后发生炎症性吸收或替代性吸收，大大提高再植成功率！

三、保存液的温度也有讲究吗？

没错！低温能抑制细菌生长，降低细胞代谢，让牙根细胞“慢下来等救援”，保存细胞活性。使用牛奶时，常温或低温（4℃）皆可。使用生理盐水时，4℃效果较佳。不推荐使用冰袋包裹，但可以使用冰袋控温。过热过冷可能会使脱位牙齿再次受伤。

四、特别提醒：乳牙断掉一般不建议植回去

不过，黄医生特别提醒，小朋友的乳牙掉了，一般不建议再植回去，因为可能影响恒牙的生长。但仍需及时就医，由医生判断是否需要其他处理。如果乳牙发生嵌入性脱位，需要根据CT检查，排除对恒牙的影响，必要时需要拔除，需定期检测继承恒牙的发育萌出情况。

五、断牙再植后，日常生活中需要注意什么？

1.定期复查：在外伤后2周、1个月、3个月、6个月、12个月进行复查，稳定后每1年复查一次，进行完整的序列治疗，需要监测外伤牙髓活力，如出现牙髓坏死等需要及时治疗。

2.饮食：在牙外伤后的2周内吃软一些的食物以保护受伤牙，不用受伤的牙咬食物。

3.口腔卫生：外伤后，应及早仔细清洁牙齿和牙龈，有助于快速愈合。每次饭后可用0.1%无酒精洗必泰漱口液彻底含漱；每顿饭后用软毛牙刷细心刷牙，在牙刷较难刷到的区域可使用间隙刷。

4.关注感染迹象：牙龈肿痛、牙齿变色需及时就诊。

六、防在前：这些事你一定要知道！

牙外伤虽然突然，但很多情况是可以避免的：

1.孩子玩耍时多留心：跑跳、攀爬时，家长要多看护，避免摔倒撞到硬物。

2.运动时戴好护齿器：打篮球、踢足球、玩滑板时，可以佩戴专业的运动护齿器，能减少牙齿受到的撞击力。

3.注意日常细节：避免用牙齿咬硬物（如坚果壳、瓶盖、笔杆等）。进食时细嚼慢咽，避免匆忙中咬到异物。儿童换牙期，不要用手摇晃松动的乳牙。