71岁的老人不慎摔伤后，因耽搁2个月才就诊，致使简单骨折演变成陈旧性损伤，手术难度陡增。寮步医院多学科联手1小时精准手术换髋+科学护血，术后首日就能下床，最终顺利康复，今天我们一起来看看王阿姨的故事。

王阿姨今年71岁，年前不慎摔伤，其间因各种原因在家耽搁了2个月，才到广东省第二人民医院东莞医院（东莞市寮步医院）就诊。

经过详细检查，王阿姨被确诊为陈旧性右股骨颈骨折。骨一科刘晓龙主任告诉她和家属，要想恢复肢体功能，下地行走，必须进行全髋关节置换手术。

然而，看似常规的手术，却藏着不小的挑战——由于延误就医，王阿姨髋关节周围软组织条件变差，髋膝关节已经屈曲挛缩、组织粘连严重，大大增加了手术的难度和术中大出血风险。

再加上她年事已高，身体耐受度远不如年轻人，输注异体血还可能带来过敏、感染等潜在风险，甚至影响术后恢复。

面对复杂局面，为最大程度保障王阿姨的手术安全、改善预后和加快康复进程，骨一科刘晓龙主任团队在术前多次与麻醉科、输血科、康复医学科等多学科专家进行病例讨论，最终确认采用“复合麻醉+血液保护（启用血液回收机）+局部镇痛”的手术方案。

手术当天，麻醉科为王阿姨实施了超声引导下神经阻滞联合气管插管全身麻醉的复合镇痛方法。

麻醉医生实施超声引导下神经阻滞

麻醉成功后，刘晓龙主任团队熟练地于右髋后外侧作切口，完成组织松解，取出受损伤骨头，选用髋臼杯置入，植入相应型号股骨头，各个环节一气呵成，仅用时约1小时便成功完成组织松解与关节置换。

髋关节置换术前（左）和术后（右）对比

成功置换后检查，髋关节活动良好、稳定，双下肢等长。在手术结束前，刘晓龙主任在王阿姨髋关节周围注射“鸡尾酒”镇痛配方，从手术部位源头强化镇痛效果，为术后早期活动提供了关键保障。

手术过程中，王阿姨出血及积血总量达400毫升，而这流失的血液并没有被浪费。血液回收机如同一个“血液净化工厂”，将术中流失的血液逐一进行收集、过滤、分离、洗涤，最终成功回输200毫升自体血到王阿姨体内。

血液回收机回输血液

这不仅是简单的“血液回输”，它显著提升了血红蛋白水平与血液携氧能力，为身体重要器官提供了充足的氧供，为术后的康复锻炼奠定了坚实的生理基础，同时也避免了异体输血的相关风险。

最终，在各科室的默契配合下，手术顺利结束。术后，王阿姨无不良反应。麻醉苏醒后，康复治疗师随即介入，指导王阿姨进行康复训练。

在高质量的镇痛支持下，王阿姨术后第一天就已经能够下床站立和行走，她和家人开心不已。目前，王阿姨还在科室继续接受康复训练。

王阿姨在辅助器械的支持下，下床站立和行走

刘晓龙主任也借王阿姨的病例提醒大家，跌倒无小事，特别是老年群体，一旦发生髋部摔伤，应立即就医检查、明确诊断，拖延不仅会加重痛苦，还可能使简单骨折变为陈旧性、复杂性损伤，极大增加治疗难度和风险。