看病垫资压力大、商保报销跑断腿、保单条款看不懂……这些困扰商业保险投保人及被保人的就医痛点，如今在东莞市人民医院有了全新解决方案。

该院商业保险服务中心自去年推出商保客户专属服务以来，依托米加商保通微信小程序实现“微信扫一扫，报销不用跑”，将保单解读、就医协助、理赔咨询、专属客服等服务融入就医全流程，让患者享受到“医险无缝衔接、结算一步到位”的便捷体验。

在东莞市人民医院住院期间，已购买商业医疗保险的杨女士在与病区护士交流时了解到，医院已增设商保服务中心，患者可在院内直接办理商保理赔。得知这一消息后，她来到商保服务中心窗口，尝试进行商业保险直赔报案。

工作人员仔细核实了她的保单信息，指导她完成线上报案。出院当天，在医院商保工作人员的协助下，杨女士直接在结算窗口完成了商业保险一站式结算。医院系统自动扣除保险赔付金额后，她仅需支付剩余的个人自付费用，全程用时不到10分钟。

“没想到在医院里就能把保险理赔办好，真的方便多了。”杨女士说。

据了解，以往商保患者出院后，需自行整理病历、发票、费用清单等大量材料，前往保险公司提交理赔申请，不仅耗时费力，还需先行垫付全部医疗费用。如今，在东莞市人民医院就医的商保患者，只需用微信扫描专属二维码，即可完成理赔授权，系统自动同步就诊信息、费用明细，实现医保、商保、个人自付费用的一站式结算。

目前，该院商业保险服务中心已实现与多家保险公司的系统联网，院内就诊的商保患者均可前往该院商业保险服务中心享受专属服务，也可在就诊过程中随时联系中心专属客服获取帮助。

符合直赔条件的患者，商保理赔金额将实时抵扣医疗费用，仅需支付抵扣后的个人自付部分即可离院，真正实现“出院即理赔，零垫付、零材料、零跑腿”。暂不支持直赔的险种，系统将自动完成理赔资料的线上提交，保险公司将快速完成审核赔付，大幅缩短理赔等待时间，让患者彻底告别“垫资压力大、理赔流程繁”的困扰。其直快赔服务更是打破了医疗与保险的信息壁垒，实现了商保理赔的数字化、智能化升级。

商业保险服务中心的全流程服务与保险直快赔系统的上线，是市人民医院深化“医疗+保险”协同发展的重要举措，既打通了医疗服务与商业保险的衔接堵点，又为商保参保患者提供了更便捷、高效、有温度的就医体验。