梅先生今年50岁,2月26日早上5时20分左右突然出现胸口痛,为胸骨后榨性疼痛,程度逐渐加重,伴有冒汗、胸闷。
早上8点14分,他赶到东莞市人民医院谢岗院区(谢岗医院)就诊,胸痛引起了医生的高度重视,随即安排了心电图检查,结果为“窦性心律,V2-V4 ST段抬高”,被诊断为“急性前壁ST段抬高型心肌梗死”,有生命危险。

为了尽快解除危险,8时45分,心血管神经内科副主任医师吴泽奎为他实施了“药物洗脱冠状动脉支架置入+经皮冠状动脉球囊扩张成形术+冠状动脉造影术”。
术中发现,梅先生前降支近端完全堵死,狭窄100%;回旋支中段局部狭窄约80%-90%;右冠近端局部狭窄约80%-90%,远端完全堵死,狭窄100%。
结合梅先生的病史和心电图结果,医生优先处理前降支病变。植入药物洗脱支架、球囊扩张后,复查造影未见明显狭窄,遂结束手术。

术程顺利,术后梅先生胸痛明显缓解,生命体征平稳。接下来还要针对其他病变血管做进一步治疗。
谢岗医院提醒,心梗等心血管疾病呈高发、年轻化趋势,如果出现胸痛等不适症状,应及时到医院检查,及早诊断,将危险控制在萌芽状态。
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一、哪些症状可能提示心梗?
01胸痛。心梗最典型的症状是胸痛。这种疼痛像有石头压在胸口,是压榨性的,并伴有窒息感,且通常持续数分钟以上,休息也无法缓解。胸痛有时会放射到左肩膀、胳膊、下巴、后背等区域,并伴随冷汗、恶心等不适。
02其它不典型症状。心梗的症状并非总是典型,有些不典型的信号容易被忽视。在年轻女性、老年人和糖尿病患者中,不典型心梗症状更为常见:
①恶心呕吐、腹痛:有些心梗患者会感到上腹部剧烈不适,类似消化不良。
②呼吸困难、乏力:有时心梗会以呼吸急促、体力不支的表现形式出现。
③糖尿病患者可能不会觉得疼,只是觉得特别累,特别想睡觉。
二、发生心梗后如何自救?
一旦出现胸痛胸闷且持续15分钟以上,服用救心丸等不能缓解,应高度怀疑急性心肌梗死的可能,这时可以做:
①立刻拨打120求救;
②立即停止活动,建议立即卧床休息或就地平卧;
③主动控制紧张情绪;
④如条件允许,可以吸氧;
⑤不要乱服药物:自我感觉头晕、大汗淋漓等,一定不要盲目服药,有些心梗会出现低血压,如果有条件需测量血压。
三、哪些人容易得心梗?
①“三高人群”:高血糖、高血压、高血脂的人群,这部分人往往体型肥胖,肥胖本身也会引起心脏负荷的增加,冠心病的发病率要比正常人高很多倍。
②吸烟:吸烟产生的一些有害物质也会对血管内皮产生刺激,造成血管壁的损伤,导致斑块形成、血栓堵塞血管,进而引起冠心病。
③有冠心病家族史者:冠心病虽然不属于遗传性疾病,但是如果父母已经有很明确的冠心病存在,其子女们患病的概率很大。
④生活方式不良:精神压力大、久坐不动、酗酒、饮食过于肥腻,这些不良的生活习惯,都会招致慢性病“找上门”。